дискинезия желчного пузыряОтдельные исследователи обращают внимание на более частое, чем среди всего населения, развитие у больных диабетом заболеваний желчных путей. Доктор Magyar отметил нередкое сочетание диабета и холелитиаза. Ученые обнаружили нарушения сократительной способности желчного пузыря у 8 из 17 обследованных ими больных диабетом. В нашей клинике по данным клинико-холецистографических исследований дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу была обнаружена у 17 из 31 больного диабетом. Можно полагать, что гипотония желчного пузыря имеет у больных диабетом тот же генез, что гипотония желудка и нарушения моторной функции кишечника, т. е. в значительной мере связана со специфической диабетической нейропатией вегетативных ганглиев пищеварительного тракта.

В желчных путях у больных диабетом нередко развивается воспалительный процесс. Специальное исследование микрофлоры желчных путей в этих случаях показало наиболее частое обнаружение стафилококков: из 183 больных диабетом, обследованных на микрофлору желчных путей, стафилококки выявлены у 106 больных, из них у 39 — патогенные по критериям гемолиза и плазмокоагуляции. Имеются сведения об особо благоприятной для развития стафилококков гуморальной среде у больных сахарных диабетом.

Представленные материалы свидетельствуют о частом нарушении функций желудка, кишечника, экзокринной части поджелудочной железы и гепатобилиарной системы у больных сахарным диабетом. Рациональная терапия больных должна учитывать эти нарушения и препятствовать прогрессированию их.