Жизнь с «двойным диабетом»
Поскольку эпидемия диабета продолжает расти, у большего числа людей с диабетом 1 типа развиваются характеристики диабета 2 типа, форма диабета тесно связанная с ожирением и образом жизни. Хотя технически невозможно поставить диагноз обоих типов, пациенты, у которых сахарный диабет попадает в эту «серую» зону, сталкиваются с особыми осложнениями в лечении.
Недавнее исследование людей с сахарным диабетом 1 типа показало, что у пациентов, которые набрали лишний вес (часто побочный эффект лечения), развилась инсулинорезистентность, которая характерна для сахарного диабета 2 типа. Если у вас обнаруживается резистентность к инсулину или «двойной диабет», когда вы уже живете с сахарным диабетом 1 типа, это может привести к путанице в лечении.
Чтобы понять, как эти два заболевания могут наложиться друг на друга, важно понять различия между 1 типом и диабетом 2 типа. При сахарном диабете 1 типа, организм не в состоянии вырабатывать инсулин, гормон, который позволяет клеткам «тянуть» глюкозу (сахар) из крови и использовать для производства энергии. Чтобы управлять состоянием, диабетики 1 типа должны принимать инсулин. У диабетиков 2 типа вырабатывается инсулин поджелудочной железой, но организм не использует свой собственный инсулин должным образом, поэтому этот гормон не так эффективен для контроля сахара в крови. Такое же неэффективное использование инсулина, или резистентность к инсулину, связанное с диабетом 2 типа, может возникнуть у людей с диабетом 1 типа: ваш организм больше не в состоянии использовать инсулин, который вы даете ему, эффективно.
Согласно недавнему исследованию, чрезмерное увеличение веса среди людей с диабетом 1 типа, не только приводит к инсулинорезистентности, но и может прогрессировать до метаболического синдрома – группа факторов сердечного риска для здоровья, включающая, повышенное содержание липидов в крови, высокое кровяное давление, и толстую талию – и, в конечном счете, атеросклероз, опасное сужение артерий. Метаболический синдром считается предшественником диабета 2 типа. Кроме того, резистентность к инсулину и развитие метаболического синдрома, часто готовят почву для «нездорового» холестерина и повышают риск развития инсульта и рака.
Как предотвратить инсулинорезистентность
Активизируйте усилия, чтобы контролировать свой вес, кровяное давление, и уровень холестерина. «Изменение образа жизни повышает чувствительность к инсулину», говорит Чернова Нина Николаевна (заведующая эндокринологическим отделением), врач высшей категории, сертифицированный специалист клиники Новосибирска. Здоровые привычки имеют смысл для всех, но особенно важны для людей с диабетом 1 типа, которые также имеют диабет 2 типа в семье или факторы риска для устойчивости к инсулину.
- Ешьте здоровую, сбалансированную пищу.
- Держите вес в нормальном, здоровом диапазоне.
- Будьте физически активными не менее 30 минут большинство дней в неделю.
- Следите за артериальным давлением и уровнем холестерина.
Если вы живете с сахарным диабетом 1 типа, знайте, что «прыжок» в более активный образ жизни, особенно если вы, возможно, уже испытываете некоторое сопротивление инсулина, может поставить вас под угрозу гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Прежде чем начать новую программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом о том, как действовать безопасно.
- Предыдущие статьи из рубрики: Школа диабета
Меня всегда удивляет, что в большинстве случаев лечения разных болезней рекомендации врачей начинаются со слов: «Ешьте то, ешьте это…». Никогда не встречаю слова: «Вам нужно регулярно голодать».
Почему удивляло? При диабете голодание как раз не всегда полезно, а вот следить за режимом питания — обязательно.