Сколько типов сахарного диабета

Возможно, вы слышали о диабете 1-го и 2-го типов в новостях и в социальных сетях, но сколько типов диабета существует на самом деле?

Оказывается, их много. В этой статье будут объяснены все различные типы диабета, насколько они распространены и как их лечат.

Что такое диабет?

Полезно сначала определить диабет. Согласно Международной федерации диабета, диабет — это «хроническое заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин».

Сегодня более 463 миллионов человек в мире страдают диабетом, и это число будет только расти, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.

Диабет, будь то тип 1, 2 или что-то среднее между ними, поражает людей любого возраста, цвета кожи и пола.

Каковы общие симптомы сахарного диабета?

• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание
• Крайняя усталость
• Фруктовый привкус во рту
• Затуманенное зрение
• Медленно заживающие раны

Какие виды сахарного диабета бывают?

Три основных типа диабета — это диабет 1 типа, диабет 2 типа и гестационный диабет, которые описаны ниже.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — самый распространенный тип диабета в мире. Всемирная организация здравоохранения сообщила, что по состоянию на 2020 год было поражено более 400 миллионов человек, что составляет около 90-95% случаев во всем мире.

Диабет 2 типа развивается, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать меньше инсулина или когда организм становится менее чувствительным к действию инсулина, что называется инсулинорезистентностью. Диабет 2 типа обычно вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды, таких как диета и ожирение.

Основным лечением диабета 2 типа является соблюдение здорового питания и регулярные физические упражнения. Однако со временем людям с диабетом 2 типа в конечном итоге требуются пероральные лекарства от диабета или инсулин.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков. Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, при котором организм не вырабатывает инсулин.

Причина диабета 1 типа полностью не известна, но исследователи указывают как на генетику, так и на триггер окружающей среды, такой как вирус, который заставляет иммунный ответ вызывать это состояние.

Диабет 1 типа составляет менее 5-10% всех случаев диабета во всем мире. Все люди с диабетом 1 типа нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.

Лекарства от диабета 1 типа не существует, но продолжается несколько многообещающих исследований по его лечению.

Сахарный диабет при беременности

Гестационный диабет — это тип диабета, вызванный высоким содержанием сахара в крови во время беременности, который может быть связан с осложнениями как для матери, так и для ребенка.

От 6 до 9% всех беременных женщин заболевают гестационным диабетом, и в последние годы это число растет.

Гестационный диабет является фактором риска развития диабета 2 типа в более позднем возрасте как для матери, так и для ребенка. Гестационный диабет обычно вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.

Гестационный диабет не всегда лечится инсулином; Во многих случаях матери могут контролировать уровень сахара в крови с помощью здоровой диеты и физических упражнений во время беременности, и гестационный диабет обычно исчезает после родов.

Какие типы диабета менее известны?

Только около 2% людей во всем мире страдают другими типами диабета. К ним относятся различные типы моногенного диабета, диабет, связанный с муковисцидозом, и диабет, вызванный редкими состояниями.

Некоторые лекарства, такие как стероиды и нейролептики, могут вызывать другие типы диабета.

Люди с этими типами диабета могут столкнуться с трудностями при постановке правильного диагноза, а иногда месяцами или годами ждут ответов на свои медицинские вопросы.

Латентный аутоиммунный диабет взрослых (ЛАДА)

Латентный аутоиммунный диабет взрослых (ЛАДА) иногда называют диабетом 1,5 типа, потому что его признаки и симптомы, по-видимому, пересекаются как с диабетом 1-го, так и с диабетом 2-го типа.

Эта форма диабета почти всегда диагностируется у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет, и симптомы проявляются гораздо медленнее, чем у 1 типа (в течение нескольких месяцев), но более агрессивны, чем симптомы 2 типа, причем среди них преобладают сильная жажда, частое мочеиспускание и быстрая потеря веса.

Люди страдающие ЛАДА часто начинают с пероральных лекарств от диабета, таких как метформин, и в конечном итоге переходят на инсулин по мере повышения уровня сахара в крови.

Диабетики с ЛАДА переходят на инсулин гораздо быстрее, чем люди с диабетом 2 типа.

Диабет взрослого типа у молодых (MODY)

Сахарный диабет взрослого типа у молодых (MODY) — это редкая форма диабета, которая отличается от диабета 1 и 2 типа, но является генетической и передается в семье.

MODY вызывается мутацией в одном гене. Если у родителей есть эта мутация гена, их дети имеют 50% риск унаследовать от них ген MODY.

Если ребенок наследует ген MODY, у него, вероятно, разовьется эта форма диабета до того, как ему исполнится 25 лет, несмотря на любые изменения в образе жизни, которые он может внести.

MODY часто лечат пероральными лекарствами от диабета или инсулином, а некоторые формы могут вообще не нуждаться в лечении. Есть четыре типа MODY:

• HNF1-альфа. Этот ген вызывает ~ 70% случаев MODY. Он вызывает диабет, снижая количество инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Диабет обычно развивается в подростковом возрасте или в начале двадцатых годов и обычно не нуждается в лечении инсулином.
• HNF4-альфа. Это крайне редкая форма MODY. Люди, унаследовавшие изменение этого гена, вероятно, имели высокий вес при рождении и нуждались в лечении глюкозой при рождении из-за низкого уровня сахара в крови. Эта форма MODY обычно прогрессирует и требует инсулина.
• HNF1-бета. Люди с этим типом MODY, как правило, также страдают кистами почек, аномалиями матки, подагрой, а также диабетом. Эта форма диабета обычно требует инсулина.
• Глюкокиназа. Этот ген помогает организму распознавать высокий уровень сахара в крови. Когда этот ген поврежден, организм позволяет уровню сахара в крови продолжать расти без каких-либо последствий. Уровень сахара в крови у людей с глюкокиназой MODY обычно лишь немного выше нормы, что может привести к поздней диагностике. Этот тип диабета обычно не требует лечения.

Неонатальный сахарный диабет

Неонатальный сахарный диабет — это когда диабет диагностируется в возрасте до 6 месяцев. Он отличается от диабета 1 типа тем, что не является аутоиммунным заболеванием.

Неонатальный диабет вызван изменением гена, вырабатывающего инсулин. Существует два типа неонатального диабета: преходящий и постоянный.

Преходящий неонатальный сахарный диабет обычно проходит до того, как ребенку исполнится год. На этот тип приходится 50–60% случаев. Постоянный неонатальный диабет является хроническим заболеванием и составляет 40–50% всех случаев.

Синдром Альстрёма

Синдром Альстрёма — это редкий генетически унаследованный синдром, который имеет ряд ключевых особенностей, включая диабет 2 типа в молодости.

Дети с этим синдромом демонстрируют тяжелую инсулинорезистентность и высокий уровень жира в крови, что часто требует инъекций инсулина для лечения.

Синдром Вольфрама

Синдром Вольфрама — это редкое генетическое заболевание, также известное как синдром DIDMOAD (несахарный диабет, сахарный диабет, атрофия зрительного нерва и глухота).

У каждого человека с синдромом Вольфрама в какой-то момент разовьется один из этих двух типов диабета:

• Сахарный диабет: люди с синдромом Вольфрама, страдающие сахарным диабетом, отличаются от диабета 1 типа, поскольку сахарный диабет не является аутоиммунным заболеванием. Люди с сахарным диабетом не страдают такими осложнениями диабета, как ретинопатия или нефропатия. Хотя он лечится так же, как диабет 1 типа: ежедневными инъекциями инсулина, тщательным мониторингом уровня глюкозы в крови, соблюдением здоровой диеты и регулярными физическими упражнениями. Около 50% людей с синдромом Вольфрама заболевают сахарным диабетом.
• Несахарный диабет: этот тип диабета развивается, когда организм не может концентрировать мочу из-за того, что задний гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормона вазопрессина. Симптомы несахарного диабета — сильная жажда и частое мочеиспускание. Приблизительно у 50% людей с синдромом Вольфрама развивается несахарный диабет.

Стероид-индуцированный сахарный диабет

Стероид-индуцированный сахарный диабет — это тип диабета, вызванный длительным приемом кортикостероидов (обычно 3 месяца или дольше).

Эта форма диабета встречается крайне редко и часто встречается у людей, которые уже находятся в группе повышенного риска диабета 2 типа.

Иногда эта форма диабета носит временный характер, но иногда состояние становится хроническим, с необходимостью пожизненного приема инсулина или пероральных лекарств от диабета.

Сахарный диабет 3 типа

Диабет 3 типа является результатом другого состояния, вызывающего повреждение поджелудочной железы. Такие состояния, как рак поджелудочной железы, панкреатит, муковисцидоз или даже гемохроматоз (избыток железа в крови), могут повредить поджелудочную железу в достаточной степени, чтобы вызвать эту редкую форму диабета.

Люди, попавшие в тяжелые аварии и получившие травму живота, также могут повредить поджелудочную железу и в результате заболеть диабетом 3 типа.

Этот тип диабета требует инъекций инсулина, как при диабете 1 типа.

Лабильный диабет

Лабильный (хрупкий) диабет — это форма диабета 1 типа, которую, как известно, трудно контролировать. Часто называемый лабильным диабетом, люди, страдающие хрупким диабетом, обычно испытывают частые резкие колебания уровня сахара в крови, вызывающие гипергликемию или гипогликемию на ежедневной и даже ежечасной основе.

Эта редкая форма диабета чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, возникает в молодом возрасте.

Он лечится так же, как диабет 1 типа, с особым упором на тщательное регулирование уровня сахара в крови, с постоянным использованием монитора глюкозы (CGM), настоятельно рекомендуется улавливать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови, прежде чем они станут опасными.

Лабильный диабет часто связан со стрессом, депрессией и другими проблемами психического здоровья.

Каковы осложнения диабета?

Хотя осложнения могут различаться у разных людей, общие осложнения со временем включают:

• Сердечные заболевания и инсульт
• Ретинопатия и в худшем случае слепота
• Кожные инфекции
• Нейропатия
• Нефропатия (заболевание почек)
• Ампутации нижних конечностей
• Повышенный риск развития болезни Альцгеймера

Беременные женщины с плохо контролируемым гестационным диабетом могут столкнуться со следующими осложнениями:

• Преэклампсия
• Выкидыш или мертворождение
• Врожденные дефекты
• Повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте (как у матери, так и у ребенка)

Как можно предотвратить диабет?

Невозможно предотвратить большинство форм диабета, хотя вы можете снизить риск развития диабета 2 типа с помощью:

• Поддержание здорового веса
• Здоровое питание
• Регулярные физические упражнения
• Отказ от курения сигарет

Прислушайтесь к своему телу. Если вы чувствуете, что вам поставили неправильный диагноз с формой диабета, которая не соответствует вашим симптомам, или вы чувствуете, что ваши потребности не удовлетворяются, немедленно обратитесь к эндокринологу.

Есть много менее известных форм диабета, которые требуют альтернативного лечения, и вы заслуживаете наилучшего ухода, чтобы поддерживать здоровую и свободную от осложнений жизнь!