Причины диабета 2 типаПрофессор Эдвин Гейл из Университета Бристоля в Великобритании ставит под сомнение текущее клиническое определение и классификацию диабета 2 типа говоря: «Сахарный диабет 2 типа — это заболевание в поисках определения. Оно не имеет отличительных клинических признаков, и, как правило, диагностируется по умолчанию», он продолжает объяснять, что люди, которые диагностированы диабетом 2 типа, не все имели одинаковые симптомы на момент постановки диагноза, и эти симптомы значительно различаются между диабетиками в клинических проявлениях и последствиях; но, несмотря на это, лабораторные и клинические исследования, как правило, проводятся так, как будто диабет 2-го типа заболевание с одинаковыми характеристиками.

Несмотря на то, что он говорит не ново, я думаю, что это клинически актуально и своевременно. И я с ним согласен. Как исследователи и врачи, мы не можем в полной мере понять причину сахарного диабета 2 типа, и это, вероятно, связано с тем, что мы неуместно смешиваем вместе несколько различных типов диабета.

Наше определение сахарного диабета 2 типа, безусловно, слишком широко, и я считаю, что это на самом деле несколько заболеваний, которые имеют общий знаменатель, гипергликемию или высокий уровень сахара в крови. Доктор Гейл предлагает, чтобы до тех пор, пока происхождение сахарного диабета 2 типа не понятно, название этого заболевание должно быть изменено на «идиопатическая гипергликемия», и, хотя я согласен, что этот термин следует использовать для определения типа диабета у пациента, я не уверен, что этого будет достаточно. Мы действительно должны сделать лучшую работу в характеристике и изучении этих разных типов диабета в исследовательской среде.

Поскольку есть вероятные различные формы диабета 2 типа, в своей практике я вижу много вариантов того, как заболевание проявляется и прогрессирует у пациентов, но лечение пациентов не столь различимо, как можно было бы себе представить. Нет единого оптимального лечения диабета и у нас есть ограниченное количество методов лечения, чтобы предложить пациентам. Мы часто лечим диабетиков эмпирически, один за другим, основываясь на том, что было отмечено об их эффективности с течением времени. Тем не менее, в будущем по мере разработок в терапии, я думаю, что станет необходимо знать, с каким конкретно типом диабета мы имеем дело, поскольку лечение может отличаться от типа к типу.

Сейчас я думаю, что наши рекомендации по лечению сахарного диабета 2 типа являются довольно свободными и в значительной степени полагаются на опыт. Тем не менее, пока мы лучше не поймем различные характеристики диабета 2 типа, мы не в состоянии сделать индивидуальные рекомендации в виде методических принципов. В то же время, методы лечения остаются основаны на клиническом опыте врачей.
Теги: ,