Как лечить сахарный диабет?

Диабет – распространенная патология среди населения. Его принято разделять на инсулиннезависимый и инсулинзависимый сахарный диабет. Так в лечении инсулиннезависимого сахарного диабета применяют сахароснижающие средства в таблетированный форме на фоне диетотерапии. Они применяются с 1956 года, и по сей день актуальны в лечении диабета.

Классификация сахароснижающих препаратов

Их принято делить на группу производных сульфанилмочевины и группу бигуанидов. К первой группе относится глибенкламид, торговые названия – манил, амарил. Действует сутки, метаболизируется в печени. Имеет два пути выведения. Дозировку подбирают индивидуально.

Такой препарат как амарил применяют один раз в сутки, что удобно в использовании.

Еще один препарат для снижения сахара – глипизид или минидиаб. Это препарат действуют на протяжении суток. Большая часть выводиться с мочой. Было выявлено, что это средство не только благотворно влияет на углеводный обмен, но оказывает положительное воздействие на холестериновый, снижая триглицериды и общий холестерин.

Гликлазид или диабетон помимо влияния на углеводный обмен, оказывает воздействие на систему гомеостаза, оказывая положительное влияние на мелкие сосуды. Это помогает в борьбе со сложным осложнением сахарного диабета – микроангиопатией.

Гликвидон, или по-другому глюренорм, безопасен для больных с заболеванием почек.

Группа препаратов бигуанидов, в том числе метформин или сиафор оказывают благоприятное воздействие на метаболизм глюкозы и холестериновый обмен, влияют на аппетит, снижая его, поэтому хорошо подойдут для лиц с лишним весом, в рамках лечения метаболического синдрома. Данная группа препаратов положительно влияет на микроциркуляцию, препятствует развитию атеросклероза.

Все препараты, принимаемые при сахарном диабете, назначаются и контролируются врачом. Помимо приема препаратом необходимо соблюдение диеты с ограничением углеводов, а также периодический контроль показателей крови.

Инсулинотерапия в борьбе с сахарным диабетом

Инсулинотерапия позволяет восполнить дефицит гормона инсулина. Он необходим для перехода глюкозы в клетку и ее утилизации с образованием энергии. Лишь небольшой части пациентов требуется назначение инсулина. Инсулинотерапия назначается при декомпенсированной форме сахарного диабета, потере массы тела, операциях, беременности, когда не эффективны сахароснижающие препараты и т.д.

Фармацевтический рынок представляет широкий выбор инсулинов. Их можно разделить по типу действия на: ультракороткие, короткие, средней продолжительности и длительные. Существуют также комбинированные инсулины.

Техника инсулиновых инъекций

Берется шприц и набирается воздух, затем игла погружается во флакончик с лекарством, вводят воздух, а затем поршень оттягивают и набирают инсулин немного больше требуемой дозы. Предварительно место инъекции обрабатывают небольшим количеством спирта, формируют складку и подкожно вводят иглу. Надавливая на поршень, вводят препарат. Если требуется введение двух препаратов, то используют одну иглу. Причем пациенты могут использовать свой шприц несколько дней, не стерилизуя его.

Инсулины среднего действия, такие как протофан, хумулин базаль можно одновременно использовать с инсулинами короткого действия. Однако инсулины продолжительного действия, такие как инсулонг, монотард нельзя смешивать с короткими инсулинами.

Нужно обязательно помнить, что при введении инсулина подкожно в живот, он быстрее всасывается, нежели при его введении в бедро или плечо. Особенно это нужно помнить при принятии пищи или при физических занятиях, чтобы не привести к гипогликемии.

Побочные эффекты инсулинотерапии

В основном инсулин переносятся хорошо. Но могут быть аллергические реакции на месте инъекций, незначительные изменения со зрением, которые проходят самостоятельно через некоторое время. Необходимо менять место инъекций для избежания неблагоприятных реакций.

Осторожно гипогликемия!

Снижение сахара ниже меньше нижней границы нормы в крови также опасно, как и гипергликемия. Основные симптомы: сонливость, вялость, мелкая дрожь, голод, боли головные, в животе, приступы сердцебиения, потливость. В последующем возникают заторможенность, снижения сознания вплоть до его потери и комы.

Если вдруг возникли симптомы гипогликемии нужно скушать кусочек сахара или сладкий чай с хлебом, сладкую конфетку. Поэтому лучше кусочки сахара носить с собой, чтобы избежать таких симптомов.