Для обеспечения качества и безопасности трансфузионной терапии в медицинских организациях, выполняющих переливания крови и её компонентов, в соответствии с действующими нормативными требованиями создаётся трансфузиологическая комиссия. Её деятельность направлена на совершенствование организации трансфузионной помощи, предупреждение осложнений и контроль соблюдения установленных требований при выполнении переливаний.

Состав комиссии утверждается приказом руководителя медицинской организации. В её работу, как правило, входят специалисты, деятельность которых связана с трансфузиологией, клинической лабораторной диагностикой, анестезиологией-реаниматологией, хирургией, терапией и другими направлениями, участвующими в оказании трансфузионной помощи. Порядок работы комиссии, периодичность заседаний и оформление протоколов определяются внутренними регламентами медицинской организации.

трансфузионная терапия

К основным направлениям деятельности трансфузиологической комиссии относятся:

  • анализ качества организации трансфузионной помощи;
  • рассмотрение случаев трансфузионных реакций и осложнений с установлением причин их возникновения;
  • контроль соблюдения нормативных требований при заготовке, хранении, транспортировке и использовании компонентов крови;
  • разработка мероприятий по предупреждению осложнений и повышению безопасности переливаний;
  • участие в организации обучения и повышении квалификации медицинских работников по вопросам трансфузиологии;
  • внедрение современных методов иммуногематологических исследований и трансфузионной терапии.

Одной из важнейших функций комиссии является регулярный анализ всех случаев неблагоприятных последствий переливания крови. По результатам рассмотрения разрабатываются рекомендации, направленные на предупреждение аналогичных ситуаций в дальнейшем и совершенствование организации работы медицинской организации.

Безопасность трансфузионной терапии основывается на строгом соблюдении установленных требований на всех этапах обращения компонентов крови. К основным принципам относятся:

  • использование каждого контейнера с компонентом крови только для одного реципиента;
  • применение исключительно компонентов крови, прошедших обязательное лабораторное обследование и допущенных к клиническому использованию;
  • обязательное подтверждение групповой принадлежности крови реципиента, проверочное определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/, и выполнение предусмотренных иммуногематологических исследований перед переливанием;
  • проведение пробы на индивидуальную совместимость и других контрольных исследований в случаях, предусмотренных действующими нормативными документами;
  • соблюдение правил хранения, транспортировки и идентификации компонентов крови.

Переливания выполняются только с использованием стерильных одноразовых трансфузионных систем, которые после завершения процедуры подлежат утилизации как медицинские отходы соответствующего класса. При необходимости могут применяться специализированные системы фильтрации компонентов крови, в том числе лейкоцитарные фильтры, если это предусмотрено клиническими показаниями или используемой технологией трансфузии.

Неотъемлемой частью обеспечения безопасности является строгая идентификация пациента и компонента крови непосредственно перед началом переливания. Медицинский работник обязан убедиться в соответствии данных пациента, результатов иммуногематологических исследований и маркировки компонента крови, после чего проводится окончательная проверка совместимости в соответствии с действующими правилами.

Комплексная работа трансфузиологической комиссии, современное лабораторное сопровождение и строгое соблюдение требований безопасности позволяют существенно снизить риск развития трансфузионных осложнений и обеспечить максимально эффективное и безопасное применение компонентов крови в клинической практике.