Сон при сахарном диабете

Мы все знаем, какие ужасные последствия может иметь плохой ночной сон. К сожалению, это унылое, измученное, тревожное состояние может быть более распространенной реальностью для людей с диабетом 1 типа. По оценкам врачей, 40-50% людей с диабетом жалуются на плохой сон. А хороший ночной отдых может помочь в регулировании уровня глюкозы в крови, а также в улучшении общего состояния здоровья. Итак, чего вам следует остерегаться, если у вас 1 тип? И как вы можете улучшить свои шансы на хороший ночной отдых? Вот наиболее частые нарушения сна, с которыми вы можете столкнуться, и несколько основных советов о том, как поддерживать здоровую гигиену сна.

По теме: Диабет и сон

Апноэ во сне

Человек с апноэ во сне останавливается и начинает многократно дышать во сне, не позволяя ему достичь более глубокого состояния сна. Предупреждающие признаки апноэ во сне включают:

• дневная сонливость
• чрезмерный храп в ночное время

Существует два вида апноэ во сне:

• Обструктивное апноэ во сне — возникает, когда сужаются верхние дыхательные пути или область горла, снижается уровень кислорода, и в конечном итоге мозг вызывает реакцию, чтобы разбудить человека (по крайней мере, достаточно, чтобы сделать полный вдох и снова открыть дыхательные пути).
• Центральные апноэ во сне — возникает, когда сигналы мозга к мышцам, контролирующим дыхание, спутаны.

Оба типа апноэ во сне мешают человеку получить глубокий и спокойный сон, необходимый для того, чтобы проснуться отдохнувшим.

Хотя научные исследования давно выявили взаимосвязь между диабетом 2 типа, ожирением и повышенным риском обструктивного апноэ во сне, случаи апноэ во сне также высоки у людей с диабетом 1 типа. Некоторые исследования обнаружили обструктивное апноэ во сне у 30% взрослых с диабетом 1 типа. И большинство из тех, кто проходил тестирование, сохранили нормальный вес и индекс массы тела. Также было обнаружено, что случаи апноэ во сне наиболее высоки у тех, кто дольше всех страдает диабетом I типа.

Если вы в целом чувствуете усталость или депрессию из-за недостатка сна или у вас проблемы с контролем уровня сахара в крови, несмотря на здоровый образ жизни, то причиной может быть апноэ во сне.

Что делать

Первым делом нужно обратиться к врачу. Если у вас есть ребенок с диабетом 1 типа, у которого есть проблемы со сном, проконсультируйтесь с его педиатром. Врач может предложить провести исследование сна, чтобы выявить дополнительные проблемы со сном.

После того, как апноэ во сне диагностировано, его, как правило, можно легко вылечить с помощью дыхательных аппаратов для полости рта, которые одевают на ночь, или аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях, который помогает дышать. Эти машины, по сути, нагнетают небольшое количество кислорода в дыхательные пути, чтобы предотвратить остановку дыхания. Хотя поначалу машины и маски могут быть немного громоздкими, они обеспечивают лучший и безопасный сон.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) — это нарушение сна, характеризующееся неприятным ощущением мурашек, ползания, покалывания или болезненных ощущений в ногах в состоянии покоя. В течение дня или во время движения вы чувствуете себя хорошо, но как только вы успокаиваетесь, вас охватывает неконтролируемое желание пошевелить ногами. Синдром может быть вызван высоким уровнем глюкозы в крови, заболеваниями щитовидной железы и почками и является частым осложнением сна у пациентов с 1 типом.

Что делать

Легкого диагностического теста на СБН не существует, поэтому врачи склонны полагаться на опыт пациентов при постановке диагноза. Если желание пошевелить ногами не проходит с активностью, или если есть постоянная нервная боль или покалывание, возможно, вы имеете дело с проблемой нейропатии (нервной боли), а не с синдромом беспокойных ног, который является неврологическим расстройством.

• Сначала посмотрите на уровень железа. Известно, что дефицит железа вызывает СБН. Заменители железа и добавки легко принимать, но проконсультируйтесь с врачом для рекомендаций по дозировке, так как слишком большое количество железа может иметь пагубные последствия для организма.
• Уменьшите уровень кофеина, поскольку слишком большое количество стимулятора вызывает легкие случаи СБН.
• Если вы курите, бросьте. Табак является известным триггером для СБН.
• Регулярные упражнения могут помочь регулировать сон в целом, уменьшая влияние случаев СБН после наступления темноты.
• Некоторое облегчение также могут принести горячие или прохладные компрессы, массаж ног и растяжка перед сном.
• Наконец, есть несколько лекарств, которые врачи назначают для лечения СБН (от дофаминергических средств до бензодиазепинов и противосудорожных средств). Итак, если изменение образа жизни не приносит облегчения, поговорите с врачом о вариантах лечения.

Ночные приступы

По оценкам исследователей, 75% диабетических приступов происходят ночью. Очень низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги. Если у вас диабет 1 типа, вы часто можете ощущать тревожные признаки резкого падения сахара в крови, когда бодрствуете, но во время сна это становится труднее.

По теме: Сон при диабете 2 типа

Инсулиновые помпы с постоянным контролем уровня глюкозы в крови могут помочь снизить риск судорог от опасных ночных минимумов. В то время как пользователи часто сообщают о сне с помощью сигналов тревоги о низком уровне глюкозы в крови, которые используют устройства, некоторые устройства способны осуществлять постоянный мониторинг, который прогнозирует скачки и падения уровня, и при этом приостанавливает введение инсулина, пока вы спите, если вы находитесь на опасно низком уровне. В целом, постоянный монитор глюкозы может быть полезен для контроля уровня глюкозы в крови.

Общая гигиена сна

Независимо от того, связаны ли ваши проблемы со сном с диабетом или другими факторами, всем пациентам с СД1, как и всем людям в целом, полезен здоровый сон. Вот несколько общих советов по гигиене сна, которые следует принять, чтобы убедиться, что вы делаете как можно больше, чтобы провести лучшую ночь сна.

• Соблюдайте распорядок дня — наш организм следует биологическим ритмам, нарушение которых может привести к плохому сну. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждый вечер и вставать в одно и то же время каждое утро.
• Избегайте стимуляторов — употребление кофеина, физические упражнения, курение, выполнение работы по дому перед сном могут затруднить засыпание.
• Держитесь подальше от экранов – Наши тела обрабатывают свет от экранов как синий свет, который является тем же самым способом, которым мы обрабатываем солнечный свет. Таким образом, просматривая экран телефона, планшета или ноутбука прямо перед сном, можно обмануть свой мозг, заставив думать, что сейчас утро, а не ночь. Вместо этого прочтите книгу, журнал или газету.
• Создайте спокойную обстановку — убедитесь, что ваше спальное место темное. Сбросьте собаку или кошку с кровати. Они по-прежнему будут любить вас, и вы будете лучше получать удовольствие от их компании, когда хорошо отдохнете!