Профилактика осложненийЧто же делать, чтобы избежать всех ужасов, вследствие сахарного диабета? Ответ один, и другого нет — позаботиться о поддержании нормального уровня глюкозы в крови. Или хотя бы близкого к нормальному. Должна сказать, что в последние годы возможности регулировать сахар значительно лучше, чем 5, а тем более 10 лет назад, поэтому у тех, кто заболел диабетом недавно и тщательно соблюдает все условия лечения, шансов обойтись без тяжелых осложнений очень много.

Что еще поможет, кроме сахароснижающей терапии?

В последние годы широко применяются и хорошо зарекомендовали себя некоторые лекарственные препараты. Например, давно известная альфа-липоевая (тиоктовая) кислота подтвердила свою высокую эффективность в профилактике и лечении осложнений диабета, причем всех. Это витаминоподобное вещество, являющееся мощным антиоксидантом, обладает свойством снижать уровень глюкозы крови за счет нормализации влияния печени на обмен глюкозы и повышения чувствительности инсулиновых рецепторов, нормализует уровень холестерина и липидов крови (профилактика и лечение атеросклероза — на ранних его стадиях), восстанавливает поврежденные клетки печени и нервные оболочки. Хороший эффект отмечают пациенты с болевой формой периферической нейропатии — у них уменьшается интенсивность парестезий и боли, восстанавливается чувствительность (если процесс не зашел слишком далеко).

Противопоказания — индивидуальная непереносимость и детский возраст (в группе детей клинические испытания не проводились). Дозировки и длительность курса определит врач с учетом особенностей организма пациента

Мильгамма — витамины для больного диабетом

Большое подспорье тиоктовой кислоте — мильгамма. Это тоже особая форма витаминов, в данном случае группы В. Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения и в виде таблеток.

В таблетках — витамины В6 и бенфотиамин (форма витамина В1).

Тиамин (витамин B) регулирует все виды обмена — углеводный, белковый, жировой, является мощным антиоксидантом, связывая свободные радикалы, предотвращает дальнейшее повреждение клеток, вместе с витамином В6 регулирует проведение нервных импульсов по волокнам, восстанавливает оболочку нерва. Обычные поливитаминные комплексы такого хорошего эффекта не дают, поэтому эндокринологи назначают именно мильгамму.

Дибикор помогает снизить дозы инсулина

Следующий препарат, который помогает бороться с развитием осложнений при диабете, — дибикор. Действующим веществом этого лекарства является аминокислота таурин, эффекты которой настолько многогранны, что перечислять их пришлось бы долго. Для нас в первую очередь важно, как таурин влияет на уровень сахара в крови. Так вот, он повышает чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что работает как при диабете 2-го типа, когда эта чувствительность снижена, так и при диабете 1-го типа, когда она исходно нормальная.

Данный эффект позволяет во многих случаях уменьшать дозы и таблетированных сахароснижающих средств, и инсулинов. Кроме того, таурин способствует нормализации уровня холестерина, чем тормозит развитие атеросклероза, а значит, и макрососудистых осложнений.

Регуляция работы симпатической нервной системы в сочетании с легким мочегонным эффектом приводит к снижению повышенного артериального давления, поэтому иногда требуется уменьшить дозы гипотензивных препаратов.

Таурин регулирует жировой обмен и даже немного снижает аппетит, наряду с правильным питанием и регулярными физическими нагрузками внося свой вклад в дело похудания. Он улучшает состояние клеточных стенок, независимо от того, где эти клетки находятся, и стимулирует восстановление поврежденных тканей. Для нас это важно, ведь при диабете заживление порезов, язвочек, ожогов затруднено, затянуто во времени. Полезно это и для поддержания хорошего состояния тканей глаз — противокатарактное действие таурина давно используют в своей практике окулисты (многим, наверное, известны глазные капли «Тауфон» — это и есть таурин). С его помощью можно помочь и страдающим от высокого содержания в крови сахара нервным волокнам: их разрушение избыточной глюкозой уменьшается. Благотворно сказывается действие таурина и на психическом состоянии — у пациентов уменьшаются агрессивность и раздражительность, улучшается память, поднимается настроение.

В организме человека таурин частично синтезируется из других аминокислот. В продуктах питания он содержится в небольших количествах (мясо, рыба, молоко, яйца, моллюски, устрицы), но для удовлетворения полной потребности этого, как правило, недостаточно. Следовательно, регулярные курсы приема таурина весьма желательны. Принимают его в разных режимах и дозах, которые определит ваш лечащий врач. Длительность курса составляет 1—2—3 месяца. Противопоказание одно — аллергия к таурину.