Полифагия при сахарном диабете

Один из самых сложных аспектов жизни с диабетом заключается в том, что он может вызвать у вас дополнительный голод по одной вещи, которая больше всего влияет на уровень сахара в крови: еда. Точнее, сладкая пища.

Это состояние называется полифагией и по сути является «чрезмерным голодом». Это очень часто встречается у людей с диабетом.

В этой статье мы рассмотрим несколько причин полифагии у людей с диабетом и то, что вы можете сделать, чтобы справиться с ней и уменьшить ее.

Что такое полифагия?

Полифагия — это медицинский термин, обозначающий «чрезмерный голод», и это один из трех хорошо известных признаков диабета, которые начинаются с буквы «п».

• Полидипсия: усиление жажды
• Полиурия: учащение позывов к мочеиспусканию
• Полифагия: повышение аппетита

Хотя люди, не страдающие диабетом, безусловно, могут испытывать постоянную полифагию, она особенно часто встречается у людей с диабетом, поскольку как высокий, так и низкий уровень сахара в крови могут существенно повлиять на ваш аппетит.

Что вызывает полифагию?

Определить точную причину полифагии у человека с диабетом может быть сложно, потому что, хотя причин, связанных с диабетом, немного, причин, не связанных с диабетом, много!

Давайте рассмотрим подробнее.

Причина полифагии, связанная с диабетом

• Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа)

Далее мы более подробно рассмотрим эти 3 распространенные причины чрезмерного голода.

Почему гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) вызывает чрезмерный голод

Гипергликемия — это «высокий уровень сахара в крови», и хотя все, что превышает 8 ммоль/л, считается «выше нормы», побочный эффект голода начинается, когда уровень сахара в крови превышает отметку в 14 ммоль/л. Чем дольше он остается около 14 ммоль/л, тем сильнее будет эта тяга.

Эта причина полифагии особенно неприятна, потому что чем больше вы едите, тем выше становится уровень сахара в крови и, следовательно, тем сильнее становится чрезмерный голод.

Высокий уровень сахара в крови напрямую увеличивает вашу тягу к еде и, в частности, к сахару, потому что ваше тело полагается на посекундную доставку глюкозы для своего функционирования.

Когда инсулина недостаточно для того, чтобы фактически использовать и транспортировать эту глюкозу в мозг и другие клетки по всему телу, ваш мозг подает сигнал о голоде.

И опять же, это порочный круг, потому что чем больше вы едите, тем выше становится уровень сахара в крови, тем сильнее становится ваша тяга к глюкозе.

Решение

Поистине, решение здесь — работать с лечащим врачом над снижением уровня сахара в крови.

Для достижения этой цели существует множество планов лечения, в зависимости от вашей способности избегать тяги к сахару, наличия у вас диагноза диабета любого типа, какие лекарства вы принимаете в настоящее время и какие лекарства могут помочь в этом.

Многим очень трудно сопротивляться желанию есть, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 14 ммоль/л. Ваш мозг умоляет вас доставить больше еды.

Скорее всего, вам нужно будет рассмотреть некоторую комбинацию инсулина и других неинсулиновых лекарств от диабета, чтобы вернуть уровень сахара в крови в нормальный диапазон. Хотя может быть страшно начинать прием нового лекарства, важно не только регулировать аппетит, но и предотвратить долгосрочное повреждение глаз, пальцев рук, ног, почек.

Почему гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) вызывает чрезмерный голод

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) — очень частая часть реальной жизни с диабетом, если вы принимаете инсулин или другое лекарство от диабета, которое потенциально может вызвать низкий уровень сахара в крови. (Многие неинсулиновые лекарства не могут вызвать низкий уровень сахара в крови, даже если они работают, снижая уровень сахара в крови.)

Проще говоря, сильный голод и тяга к сахару — и к еде в целом — ваш мозг говорит: «Спаси меня! Помоги мне!»

У большинства эта тяга к сахару начинается, когда уровень сахара в крови падает ниже 4.4 ммоль/л.

Ваш мозг полагается на посекундную доставку глюкозы для своего функционирования. В то время как многие другие системы вашего тела предпочитают глюкозу в качестве источника энергии, мозгу абсолютно необходима глюкоза.

Вы также можете испытать этот внезапный голод, когда ваш уровень сахара в крови быстро падает, но все еще находится на уровне 5 или 5.5 ммоль/л, когда вы его проверяете. Эта тяга к еде и сахару может возникать из-за того, как быстро падает уровень сахара в крови.

Решение

Прежде всего, вам нужно лечить низкий уровень сахара в крови с помощью быстродействующих углеводов. Но при среднем низком уровне сахара в крови требуется всего от 5 до 10 граммов углеводов, чтобы вернуться к здоровому уровню.

Некоторая гипогликемия возникает из-за передозировки инсулина, и для этого может потребоваться значительно большая порция углеводов.

Чтобы научиться не переедать при низком уровне сахара в крови, нужно время. Вы можете легко выработать привычку позволять себе есть все, что хотите, и это превращается в порочный круг, который обычно вызывает скачки уровня сахара в крови, а также долгосрочное увеличение веса.

Первый шаг — приготовление быстродействующих углеводов для лечения низкого уровня сахара в крови. Вместо того, чтобы есть пищу, когда у вас низкий уровень сахара, или использовать низкий уровень сахара в крови в качестве предлога, чтобы съесть торт, используйте определенные продукты, как будто они являются «лекарством», и лечите низкий уровень с помощью этой пищи.

Например, я часто использую жевательные конфеты, потому что они содержат от 3 до 4 граммов углеводов, они не тают и не замерзают, и я могу легко хранить их в тумбочке, в машине, в сумочке и т. д.

Второй шаг — это совместная работа с лечащим врачом над корректировкой доз инсулина и лекарств, которые вызывают повторяющийся низкий уровень сахара в крови. Некоторые падения — это просто случайности и аспекты жонглирования множеством факторов, влияющих на уровень сахара в крови. Но если вы регулярно испытываете сильные спады, вам, вероятно, потребуется некоторая корректировка доз инсулина.

Почему гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа) вызывает чрезмерный голод

Гипертироиз (гиперактивная щитовидная железа) — это когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать гораздо больше гормонов щитовидной железы, чем предполагается.

Гипертироиз также называют «болезнью Грейвса».

Заболевания щитовидной железы часто встречаются у людей с диабетом, поэтому важно проверять уровень щитовидной железы один раз в год или при подозрении на какие-либо типичные симптомы.

Ваша щитовидная железа расположена в передней части шеи, и, когда у человека развивается гипер- или гипотиреоз, железа часто заметно опухает.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за то, как ваше тело использует энергию, и каждая часть вашего тела в значительной степени зависит от сбалансированного производства этих гормонов.

Гипертиреоз может повлиять на ваше сердце, кости, мышцы, менструацию, фертильность, безопасность для матери и ребенка во время беременности, вес вашего тела и, конечно же, ваш аппетит.

Избыточное производство гормонов щитовидной железы заставит вас голодать! А в течение месяцев, предшествующих постановке диагноза, вы, вероятно, будете постепенно прибавлять в весе, поскольку ваш аппетит постепенно увеличивается все больше и больше.

Решение

Первый шаг — проверить уровень щитовидной железы с помощью анализа крови в кабинете врача или в лаборатории флеботомии.

Если ваши результаты действительно показывают перепроизводство гормонов щитовидной железы, вам, вероятно, потребуется начать прием «антителоидных» препаратов, которые помогают регулировать выработку этих гормонов.

Есть несколько вариантов, и, как и инсулин, их нужно будет постепенно титровать с лечащим врачом, чтобы подобрать подходящую дозу.

Другие причины полифагии, не связанные с диабетом

Если ни одна из причин чрезмерного голода, связанных с диабетом, к вам не относится, безусловно, есть другие причины, которые следует учитывать.

• Расстройства пищевого поведения: булимия, анорексия
• ПМС (предменструальный синдром)
• Лекарства: стероиды, антидепрессанты и др.
• Беспокойство
• Стресс
• Недостаток сна
• Синдром Клейне-Левина
• Синдром Прадера-Вилли
• Чрезмерное употребление алкоголя

Если вы подозреваете, что какой-либо из этих факторов может способствовать вашей полифагии, поговорите с лечащим врачом о том, как получить поддержку, необходимую для решения или лечения этих проблем.

Полифагия — это не то же самое, что переедание!

Хотя оба состояния могут включать переедание, важно подчеркнуть, что полифагия — это не то же самое, что переедание.

Переедание определяется как эпизоды неконтролируемого приема пищи, которые могут быть связаны, а могут и не быть связаны с настоящим чувством голода.

Полифагия просто означает, что вы чрезмерно физически голодны. Это не обязательно связано с умственной или эмоциональной тягой к еде.