Синдром Сомоджи

Существует длинный список вещей, которые могут легко поднять уровень сахара в крови, но синдром Сомоджи является одним из самых странных.

Давайте подробнее рассмотрим, что такое синдром Сомоджи и как с ним справиться, если это произойдет с вами.

Что такое синдром Сомоджи?

Синдром Сомоджи — это когда вы испытываете серьезный низкий уровень сахара в крови во время сна, за которым следует значительный подъем уровня глюкозы, который вы не замечаете, пока не проснетесь.

Во время действия синдрома Сомоджи уровень сахара в крови очень сильно падает, не пробуждая вас от глубокого сна. Затем ваша печень отвечает, высвобождая запасенный гликоген и расщепляя его на глюкозу, чтобы вернуть уровень сахара в крови до безопасного уровня.

То, что вы заметите, когда человек, испытывающий это, просто ложится спать с не низким уровнем сахара в крови и просыпается с очень высоким уровнем сахара в крови — обычно выше 14 ммоль/л — без какого-либо четкого объяснения скачка сахара.

Это самозащита организма. Но это происходит только тогда, когда уровень сахара в крови достаточно серьезно низок, чтобы вызвать выброс гликогена из печени.

Этот физиологический «резервный план» гликогена также может выполняться в другое время дня, но синдром Сомоджи относится конкретно к тяжелому низкому и рикошетному высокому уровню, который происходит во время сна.

Почему у диабетика может быть высокий уровень сахара в крови

Что вызывает синдром Сомоджи?

Короче говоря, это результат получения большего количества инсулина, чем нужно вашему организму, в сочетании с другими факторами.

• Слишком много инсулина принято незадолго до или после тренировки
• Слишком много инсулина принимается во время еды
• Слишком много инсулина для коррекции высокого уровня сахара в крови
• Принимаете инсулин, но забываете поесть
• Прием неинсулиновых лекарств, снижающих уровень сахара в крови
• Неисправность вашей инсулиновой помпы
• Случайный прием неправильной дозы/типа инсулина

Подобно тому, как вы весь день манипулируете множеством переменных, регулирующих уровень сахара в крови, синдром Сомоджи является одним из наиболее серьезных последствий резких колебаний уровня сахара в крови.

Имейте в виду, что инсулин быстрого действия остается в вашем организме в течение примерно 4 часов, а это означает, что инсулин, который вы приняли в 21:00, может привести к серьезному снижению уровня сахара в крови в полночь или в час ночи.

Это жонглирование инсулином и сахаром в крови непросто!

Если вы думаете, что испытали синдром Сомоджи…

К сожалению, есть много вещей, которые могут вызвать повышенный уровень сахара в крови по утрам.

Выявить множество переменных, которые могли повлиять на уровень сахара в крови, непросто, и синдром Сомоджи, вероятно (и надеюсь) не будет повторяться с вами снова и снова, если вы не проснетесь в какой-то момент ночью из-за обычных симптомов гипогликемии.

Сначала поговорите с эндокринологом или педагогом по диабету о том, что вас беспокоит, и о потенциальном синдроме Сомоджи.

Во-вторых, установите будильник на несколько ночей, чтобы один или два раза проснуться посреди ночи и проверить уровень сахара в крови.

В-третьих, поделитесь своими результатами по уровню сахара в крови с врачом, чтобы выявить любые доказательства синдрома Сомоджи. Это поможет вам скорректировать свой инсулин или другие лекарства.

Другие потенциальные причины утреннего повышенного сахара в крови

Если ваш утренний высокий уровень сахара в крови не кажется результатом синдрома Сомоджи, спросите себя, возможно ли вместо этого что-либо из следующего:

Почему уровень сахара в крови высокий по утрам

Слишком мало базального/фонового инсулина

Если вы регулярно испытываете сильный высокий уровень сахара в крови по утрам, скорее всего, причиной является эта или одна из других переменных, приведенных ниже. На самом деле вам может просто потребоваться настройка фоновых доз инсулина (с помощью базальных показателей в вашей помпе или дозы инсулина длительного действия).

Вы можете подумать: «Ну, мой вес такой же, и моя диета такая же, зачем мне больше инсулина?»

Другие переменные могут иметь большое влияние, например: увеличение ежедневного уровня стресса, снижение уровня активности или прием нового лекарства.

Поговорите с врачом о корректировке базального/фонового инсулина, чтобы предотвратить повторное повышение уровня сахара в крови.

Феномен рассвета

«Феномен рассвета» может легко объяснить постоянные скачки сахара по утрам.

Причиной этого повторяющегося высокого уровня сахара в крови и резистентности к инсулину является здоровая и нормальная часть человеческого тела — гормоны, такие как кортизол, тестостерон и гликоген, все делают свое дело, но неизбежно требуют и большего количества инсулина.

Многие люди просто принимают небольшой болюс инсулина, чтобы учесть вызванный этим всплеск сахара в крови. (Лично я, как только просыпаюсь ночью, и проверяю уровень сахара в крови, если уровень сахара в крови не низкий, тогда я обычно принимаю 1-2 единицы инсулина.)

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров/углеводов в вечернее время

Например, в то время как вы можете принимать достаточно инсулина, чтобы технически покрыть углеводы и жиры в пицце, которую вы съели в 8 часов вечера, долгосрочный эффект резистентности к инсулину от продуктов с высоким содержанием жира может легко привести к резкому повышению уровня сахара в крови на следующее утро.

Простое решение этой проблемы — увеличить базальную дозу или принять еще одну небольшую дозу инсулина быстрого действия, когда вы просыпаетесь утром.

Слишком мало сна

Если вы легли спать в 3 часа ночи после безумной ночи с друзьями или не ложились спать, чтобы подготовиться к экзаменам, ваше тело не скажет вам спасибо. Вместо этого оно отвечает, производя больше кортизола, чтобы компенсировать недостаток отдыха, которого организм отчаянно жаждет. Повышение выработки кортизола может привести к стойкому высокому уровню сахара в крови в течение всего дня!

Хотя мы не можем контролировать каждую мелочь, которая влияет на наш уровень сахара в крови, синдром Сомоджи — это то, что вы должны быть в состоянии предотвратить, если у вас будет достаточно информации, чтобы понять, почему это происходит. К этому следует относиться очень серьезно и решать как можно быстрее.