Сахарный диабет и инфекции

Для людей с диабетом, высокий уровень сахара в крови повышает риск возникновения и более быстрого распространения инфекций. Высокое содержание сахара в крови также замедляет процесс заживления и делает инфекции более устойчивыми к лечению.

Первая линия защиты, когда дело доходит до управления риском заражения, — это держание уровня сахара в крови как можно ближе к целевому диапазону, так как высокий уровень сахара в крови может замедлить или ограничить способность вашего организма бороться с инфекцией. Некоторые из наиболее вероятных мест для инфекций у людей с диабетом включают мочевой пузырь, влагалище, ноги, почки, кожу и десны.

Индийский журнал эндокринологии и метаболизма опубликовал исследование ученых, которые объясняют, что высокая частота инфекций у людей с сахарным диабетом вызвана многочисленными факторами, такими как:

• Высокий уровень сахара в крови, который ослабляет иммунную систему
• Микро- и макроангиопатии (заболевания кровеносных сосудов)
• Нейропатия, которая маскирует болевые сигналы травм
• Снижение антибактериальной активности мочи
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы
• Частые медицинские вмешательства по причине других проблем со здоровьем

Инфекции мочевых путей

Люди с диабетом гораздо чаще, чем люди без диабета, имеют инфекции мочевых путей (ИМП). ИМП может включать в себя мочеточники, мочеиспускательный канал, почки или мочевой пузырь, и вы можете испытывать боль, усталость, тошноту и температуру. Если у вас ИМП, важно вылечить инфекцию, потому что в противном случае бактерии могут распространиться на ваши почки и вызвать опасную инфекцию почек.

Опубликованная статья Российской диабетической ассоциации (РДА) гласит, что более 50% мужчин и женщин с диабетом живут с некоторым типом дисфункции мочевого пузыря, которая включает в себя такие симптомы, как «частота мочеиспускания, ноктурия и недержание мочи».

Раннее выявление и лечение инфекций мочевых путей является ключевым.

Примите к сведению симптомы и сообщите о них врачу как можно скорее.

• Сильное, постоянное желание помочиться
• Жжение при мочеиспускании
• Моча мутного цвета
• Моча, которая кажется красной, ярко-розовой — признак крови в моче
• Сильно пахнущая моча
• Тазовая боль у женщин — особенно в центре таза и вокруг области лобковой кости

Если инфекция в почках (острый пиелонефрит) симптомы могут также включать:

• Боль в верхней части спины и в боку
• Высокая температура
• Дрожь и озноб
• Тошнота
• Рвота

Если инфекция в мочевом пузыре (цистит), симптомы включают в себя:

• Дискомфорт в нижней части живота
• Частое, болезненное мочеиспускание
• Кровь в моче

Если инфекция в уретре (уретрит), симптомы включают в себя:

• Жжение при мочеиспускании
• Выделения

Кожные инфекции

Диабет также увеличивает риск бактериальных и грибковых инфекций кожи. Как и в случае с другими инфекциями, лучшая защита — забота о коже, поиск ранних симптомов и раннее лечение до того, как инфекция ухудшится.

Российская диабетическая ассоциация перечисляет несколько типов инфекций, которые могут возникнуть.

Бактериальные инфекции:

• Ячмень (инфекции желез век)
• Фолликулит (инфекции волосяных фолликулов)
• Карбункулы (глубокие инфекции кожи и тканей под ней)
• Инфекции вокруг ногтей

Инфекции проявляются покраснением, отеком, болью, нежностью или теплом в месте инфекции.

Грибковые инфекции:

• Стригущий лишай
• Паховая эпидермофития
• Вагинальная дрожжевая инфекция
• Микоз или «стопа атлета»

Диабетики более склонны к разрастанию «дрожжевого гриба» под названием Candida albicans. Этот гриб может вызвать зудящие высыпания, красные участки окруженные крошечными волдырями и чешуей. Эти инфекции часто возникают в теплых, влажных складках кожи. Проблемные участки находятся под грудью, вокруг ногтей, между пальцами рук и ног, в уголках рта, под крайней плотью (у необрезанных мужчин), а также подмышках и паху.

Грибковые инфекции также требуют лечения. Опять же, заражение инфекцией на ранних стадиях приводит к более быстрому и более успешному лечению.

Сахар питает грибковые инфекции так же, как и бактериальные инфекции, поэтому стремление управлять уровнем сахара в крови помогает контролировать эти инфекции и снижает их вероятность.

Инфекции ног

Люди с диабетом должны хорошо заботиться о своих ногах. Бактериальные и грибковые инфекции трудно поддаются лечению, особенно если вы имеете плохое кровообращение и потеряли некоторые ощущения из-за повреждения нервов.

РДА предлагает перечень способов, чтобы должным образом заботиться о своих ногах.

• Проверяйте свои ноги каждый день
• Мойте ноги каждый день
• Держите кожу мягкой и гладкой
• Регулярно подстригайте ногти на ногах
• Всегда носите обувь и носки
• Защищайте свои ноги от жары и холода
• Будьте более активными
• Управляйте своим диабетом

Некоторые из приведенных выше советов, таких как ношение обуви и носков, относятся больше к тем, кто потерял ощущение в ногах из-за повреждения нерва. Ключ заключается в том, чтобы учитывать вашу индивидуальную ситуацию и проявлять инициативу в отношении ухода за ногами. Обратитесь к врачу при первых признаках инфекции, чтобы вылечить ее до того, как она станет более серьезной.

Инфекции полости рта

Когда уровень сахара в крови повышен, количество сахара в слюне также повышается, и это может привести к росту бактерий во рту, что приведет к образованию зубного налета на зубах. Зубной налет может привести не только к кариесу, но и к заболеваниям десен и неприятному запаху.

Гингивит

Нездоровые десна могут кровоточить, отекать и казаться красными. В дополнение к регулярной чистке зубов, важно контролировать уровень сахара в крови.

Пародонтит

Болезнь десен, которая может быть от легкой до тяжелой. Ниже перечислены симптомы пародонтита:

• Красные, отекшие и кровоточащие десны
• Зубы отходящие от десны
• Длительная инфекция между зубами и деснами
• Неприятный запах изо рта, который не проходит
• Удаляющиеся зубы друг от друга
• Иногда гной между зубами и деснами
• Изменения в посадке зубных протезов

Лечение может включать в себя глубокую чистку зубов и десен, медикаментозное лечение и даже хирургическое вмешательство.

Сухость во рту

Сухость во рту или ксеростомия — это когда во рту не хватает слюны. Этот дисбаланс приводит к более высокому риску заболеваний десен и к кариесу. Симптомы включают потрескавшиеся губы, сухость во рту, проблемы с едой или речью, и язвы во рту.

Лечение включает частое питье воды, прием лекарств, жевание жевательной резинки без сахара и отказ от табака, алкоголя и кофеина.