Мои ноги укорачиваются, в чем может быть причина?
Вопрос: Я болею сахарным диабетом 13 лет и страдаю остеопорозом последние пять лет, могут ли эти заболевания вызвать сжимание ног?
Ответ: Вы озадачили меня. Мне нужно гораздо больше информации, для разработки дифференциального диагноза. Есть много вопросов, на которые мне нужны ответы:
- Чувствуете ли вы боли?
- Есть/был ли отек?
- За какое время это произошло?
- Вы потеряли много веса?
- Есть ли деформация?
- Есть ли у вас чувствительность в ногах?
- Была ли травма?
- Была ли в ногах какая-либо инфекция?
- У Вас были какие-либо язвы на ногах?
- Есть история болезней, передающихся половым путем, в частности, сифилис?
- Кожу рук, лица и ног плотная?
- Ногти на пальцах рук и ног искривлены?
- Ваши руки и ноги синеют и/или белеют в холод?
- У вас есть проблемы с глотанием или дыханием?
- Есть ли у вас склеродермия (редкое, прогрессирующее заболевание, которое приводит к упрочнению и подтяжке кожи и соединительных тканей)?
Ноги не сжимаются от остеопороза. Ситуация, при которой ноги могут стать укороченными, может произойти из-за нейропатического артрита суставов (сустав Шарко), отчего повреждаются нервы и разрушаются кости. Наиболее распространенная причина этого состояния сахарный диабет. Диабетическая нейропатия поражает нервы у пациентов с сахарным диабетом и может привести к нейропатическому заболеванию суставов. Это происходит главным образом в ногах страдающих от диабета пациентов и является довольно серьезной проблемой, которая может и не причинять боли. Редкое состояние, которое присутствует с рождения, врожденная нечувствительность к боли. Пациенты не чувствуют боли, могут получить травмы конечностей, и в результате чего развивается нейропатия суставов. Еще одно состояние, унаследованный остеолизис, может имитировать ювенильный идиопатический артрит. Это заболевание наследственное и обычно проявляется в раннем возрасте. Заболевания передающиеся половым путем, например, сифилис, если его не лечить или плохо залечить, может привести к повреждению спинного мозга, что приводит к нейропатии суставов.
Системное ревматическое заболевание, которое поражает кожу и кровеносные сосуды — склеродермия. Склеродермия может быть очень коварной и вызвать патологические реакции на воздействие холодом, вызывая синеву и белизну рук и ног. Иногда дистальные кости пальцев рук и ног (фаланги) могут сокращаться, изгибая ноготь. Этот процесс не может привести к большой степени сокращения стопы и ног.
Я рекомендую посетить врача, чтобы сделать полный анамнез и провести физическое обследование, в том числе важные лабораторные анализы, для того, чтобы поставить правильный диагноз и провести лечение суставов. Просто предложение: попробуйте обратиться к ревматологу, и удачи вам.
- Предыдущие статьи из рубрики: Письма читателей