Беременность и диабет
Женщины, страдающие диабетом, прежде чем забеременеть должны провести специальные мероприятия по улучшению своего состояния здоровья, такие как сохранение уровня глюкозы в крови под хорошем контролем, управление диабетом лекарствами, изменение рациона питания и регулярное выполнение физических упражнений.
Подготовка к беременности
Встреча с вашим врачом, прежде чем забеременеть, очень важно для обеспечения здоровой беременности. Эндокринолог поможет вам определить, достаточно ли хорошо вы контролируете свой диабет, чтобы планировать беременность. Анализ крови, называемый тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c) поможет врачу определить, насколько хорошо ваш диабет управляется в течение последних 6-12 недель. Этот тест используется вместе с домашнем контролем уровня глюкозы, чтобы корректировать лечение.
Проведение других медицинских тестов, прежде чем забеременеть, также поможет эндокринологу контролировать ваше здоровье и предотвратить развитие осложнений, связанных с диабетом во время беременности:
• Анализ мочи, для выявления осложнений почек, связанных с диабетом
• Анализ на уровень холестерина и триглицеридов в крови
• Глазное обследование, чтобы проверить на глаукому, катаракту и ретинопатию
Консультация с врачом является еще одним важным шагом в подготовке к беременности. Рекомендации лечащего врача помогают обучить женщин, таким образом, они будут физически и эмоционально подготовлены – и здоровы – для беременности. Рекомендательные назначения, как правило, включают:
1. Оценка вашего веса — Ваш лечащий врач порекомендует вам, попытаться достичь своего идеального веса тела, до беременности. То есть, похудеть, если вы весите больше нормы, чтобы снизить риск осложнений высокого артериального давления или набрать вес, если у вас дефицит веса, чтобы снизить риск рождения ребенка с низкой массой тела.
2. Обсуждение вашего образа жизни — Курение и употребление алкоголя — две вредные привычки, которые должны быть прекращены, чтобы иметь здоровую беременность.
Курение во время беременности влияет на вас и на здоровье ребенка до, во время и после рождения малыша. Никотин (вещество в сигаретах, вызывающее зависимость), окиси углерода, и многочисленные другие яды, которые вы вдыхаете из сигареты, попадают в кровь и непосредственно переходят к вашему ребенку. Курение во время беременности:
• Снижает количество кислорода для вас и вашего растущего ребенка
• Увеличивает частоту сердечных сокращений вашего ребенка
• Повышает вероятность выкидыша и рождения мертвого ребенка
• Увеличивает риск того, что ваш ребенок родится раньше срока и/или родится с низкой массой тела
• Увеличивает. для вашего ребенка, риск развития респираторных заболеваний
Внематочная беременность, может стать следствием курения. Сигаретный дым может увеличить риск проблем с плацентой (предлежание плаценты или отслоение плаценты) и вагинального кровотечения.
Пассивное воздействие табачного дыма также может быть вредным.
Во время беременности, употребление алкоголя может привести к выкидышу, преждевременным родам и мертворождению. Бросьте пить, если вы подозреваете, что беременны. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к эмбриональному алкогольному синдрому, к врожденным порокам развития, которые включают умственную отсталость, а также к сердечно-сосудистым, опорно-двигательным аномалиям.
3. Оценка вашей диеты и обсуждения витаминов для беременных — Прежде чем рассматривать беременность, вы должны начать принимать ежедневно витамин, который содержит фолиевую кислоту. Было доказано, что фолиевая кислота снижает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки, таким как расщелина позвоночника — серьезное состояние, при котором головной и спинной мозг не формируются. Рекомендуется принимать 400 микрограммов фолиевой кислоты в день до зачатия и на ранних сроках беременности.
Контроль глюкозы в крови
Хороший контроль за глюкозой крови означает держать уровень глюкозы крови в пределах идеального диапазона (от 3,9 ммоль/л до 5,6 ммоль/л перед едой, менее 7,8 ммоль/л через два часа после еды, и 5,6-7,8 ммоль/л перед сном), а также сбалансирование питания, физических упражнений и лекарств от диабета.
Хороший контроль уровня глюкозы в крови важен перед зачатием, потому что многие женщины даже не знают, что они беременны, пока ребенок растет в течение двух-четырех недель. Высокий уровень сахара крови в ранние сроки беременности (до 13 недель) может вызвать врожденные дефекты.
Хороший контроль уровня глюкозы в крови, так же важен во время беременности, потому что из-за высокого содержания сахара в крови повышается риск выкидыша и может увеличиться риск развития осложнений сахарного диабета.
Управление лекарствами
Если вы принимаете инсулин, чтобы контролировать свой диабет, ваш врач поможет настроить план приема лекарств. Как правило, ваш организм будет требовать больше инсулина во время беременности, особенно в течение последних трех месяцев беременности.
Если вы принимаете пероральные препараты, ваш врач может перевести вас на инсулин во время беременности, так как некоторые пероральные препараты могут нанести вред развивающемуся плоду.
Планирование питания
Во время беременности, вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы настроить для вас план питания. Изменение диеты поможет вам избежать проблем с низким и высоким уровнем глюкозы в крови. Ваш план питания также будут скорректирован, чтобы включить больше калорий для вашего растущего малыша.
- Предыдущие статьи из рубрики: Школа диабета
Перенесла беременность уже третий раз с диабетом. Не знаю как у других беременных но за мной врачи смотрели сильно из-за диабета. Но, к счастью все обошлось и дети все родились здоровые.
Выносить и родить здорового ребенка сложно любой женщине, а еще сложнее и тяжелее женщине с диабетом. Но ничего невозможного нет и, выполняя все указания врача, родите здорового и крепкого малыша. Вместе со мной рожала женщина с диабетом, ее ребенок родился с высшей оценкой по Апгару, чем у нас.
А как велика опасность того, что и у Вашего ребенка может появиться диабет? Есть гарантии его здоровья? Тем более что надо буде принимать лекарства.
Я считаю, что проверить кровь на сахар должна каждая беременная женщина, т.к. сахарный диабет достаточно серьезное заболевание, о котором женщина могла и не знать до беременности. А если так случилось и уровень сахара у нее оказался увеличенным, то беременная женщина должна принять все меры по его снижению и снизить риски для себя и малыша, благо сейчас для этого есть много лекарственных препаратов.
Диабет-серьезное заболевание, вероятность того, что ребенок родится здоровым не очень велика, т.к. в основном при этом диагнозе делают кесарево на сроках 35-36 недель, а это огромный стресс для не созревшего ребенка. Не говоря уже о здоровье мамы…Так что будьте внимательны к себе и слушайтесь докторов!!!