Что делать при гипогликемической коме?

Сегодня я пережила страшные минуты. Мой муж, диабетик 1 типа со стажем 3 года (возраст 23 года) вколол инсулина больше чем было нужно - поел фруктов, сахар был 10, уколол 7 ед быстрого инсулина, с расчетом на полноценный обед. Прилег на полчаса и уснул. Корю себя, что не обратила внимания, что он колол инсулин и что долго спит, хотя за трудовую неделю он был сильно измотан... Я пыталась его разбудить, звала пообедать, он отказывался, говорил что устал и не хочет есть. Потом он встал и ушел на кухню. Я услышала страшные вопли, не передать, в это же мгновение он упал. Прибежала, увидела, что он корчится как при эпилепсии - судороги, покраснение лица, хрипы, потливость. Вспомнила, что нужно не дать запасть языку, держала голову набоку. Стала звонить в службу 112, там меня то с одним, то с другим оператором соединяли, в итоге мой звонок сорвался. Хорошо, что мама была рядом с домом, она быстро прибежала, мы дали ему нашатыря, он очнулся, кое-как всунули 2 ложки сахара, после этого он окончательно пришел в себя. Он находился в бессознательном состоянии минут семь. После второй попытки удалось вызвать скорую. Скорая вколола глюкозу. В травмпункте сделали снимок - сломанная перегородка в носу. Обследовать голову будут завтра в больнице, я не знаю как он упал и ударялся ли головой. Скажите, что делают в таких экстренных ситуациях? Правильно ли я поступала или могла ему помочь быстрее? Есть ли последствия у этого состояния? Нужно ли на какое-то время менять дозировку инсулина? Прошу прощения, если не правильно назвала состояние, кома ли это? Заранее спасибо за ответ...

Извините, создала тему не там где надо((((

Ваш муж должен был сам понять, что сахар низкий (слабость, трясутся руки, голод, сильно бьется сердце, пот) и быстро съесть что-нибудь сладкое. В первую очередь он должен помогать себе, а не вы ему. Но раз уж так случилось, то впринципи вы поступили правильно, но желательно иметь дома шприц с глюкогеном, что бы в такое ситуации просто сделать инъекцию. По поводу дозировки советуйтесь с врачом, хотя вполне возможно, что она подходящая, просто муж уснул, вместо того чтобы пообедать - в этом то и ошибка.

в приступы гипогликемии можно давать как можно быстрее сладкое,любую еду,лучше посытнее,воду как можно больше,помогает горячая ванна сидячая погорячее,нельзя кислое,кефир,таблетки,вызывающие аппетит,лив52 и другие от печени,настойки на спирту.

За 25 лет болезни диабетом впадал в кому (то есть гипу) с потерей сознания или интеллекта бесчисленное число раз. Были и варианты похожие на опысываемый случай. Зачастую кома наступает абсолютно неконтролируемо и не всегда больной способен успеть это осознать. Это может быть и через много часов после введения слишком большой дозы "длинного" инсулина.
Я своим близким (и "дальним") всегда читаю примерно такую лекцию: Усвойте самое главное. Когда начинается гипа, одновременно возникает помутнение сознания. Как у пьяного. Помутнение может быть как очень слабым, так и очень сильным. Не надейтесь на то, что я все соображаю - полное помутнение (или отключение) может наступить в любое мгновение. Я могу быть на ногах, но после гипы я могу этого не вспомнить! С другой стороны, на осознанные действия в состоянии тяжелой гипы человек не способен! Он может передвигаться, кричать, метаться в постели, дергаться. Если Вы видите, что я напоминаю слегка выпившего, делаю беспорядочные движения руками (очень небольшие, скорее рука просто слегка подергивается ), или в чем-то неадекватен, но при этом еще способен что-то осознать, срочно уговорите меня положить кусок сахара в рот или дайте стакан чуть теплого чая с 2-3 ложками сахара. Если я съел кусок или ложку сахара, минут через 5-10 я прийду в себя и дальше сам разберусь, что делать. Скорую вызывать не надо, но вот если после потери сознания в течении 15-20 минут я не съел сахар, тогда зовите скорую! При этом надо иметь в виду, что в начальной стадии гипы, когда сознание уже потеряно, оно возвращается периодически на короткое время, но мозги "не соображают", что делать. Много раз я после вызова заворачивал скорую назад, поскольку выкарабкивался из комы благодаря такому просветлению сознания. При просветлении надо подсунуть тот же чай и уговорить выпить. Не надо думать, что я способен что-то понять в этот момент! Если гипа продвинулась далеко, наступает рвота, точнее, спазмы в пустом желудке. Это уже проблема - здесь скорая почти необходима, так как выпитый чай и сахар тут же выскакивают обратно. Но если скорая недоступна, продолжайте давать чай небольшими дозами. Он выскочит назад, но мизерная часть все-таки успеет усвоится, и улучшение рано или поздно наступит. Правда, больной потом будет очень измучен и очень плохо себя чувствовать в смысле общего состояния организма. Помните, что от гипы, даже тяжелой, обычно не умирают, хотя выглядит она страшно для посторонних. По крайней мере, подряд 4-5 часов в гипе я за свою жизь проводил неоднократно, и через два-три дня с организмом все в порядке. Вовремя устраненная легкая гипа, даже когда уже наступило помутнение сознания, проходит практически без последствий.
Еще раз подчеркиваю, что я в своей "речи" пишу о подборке ситуаций за 25 лет, а живу я один! Поэтому я крайне легкая добыча для гипы. Как подсчитал, в гипу я попадаю 4-5 раз за год. Чем короче инсулин, тем лучше замечается и осознается наступление гипы. Гипа от длинного инсулина типа "Протафан" наступает очень незаметно! Практически ничего не ощущается до потери сознания. Но, возможно, это индивидуально.
Самое хорошее лекарство от гипы - размеренный образ жизни. Если Вы живете по расписанию - колете инсулин вовремя и едите вовремя - Вам ничего не угрожает. Но отклонений избежать невозможно. Для меня классический вариант "залета" - это днем прилечь на диван отдохнуть на 5 минут и проснутся через несколько часов под капельницей. Или прийти с работы очень уставшим.
Никакой диабетик не застрахован от гипы. Просто будьте готовы к ней.

В случае полной потери сознания и невозможности употребить сладкое очень полезно введение сахара в прямую кишку. Он там прекрасно усваивается.
Для этого нужно иметь под рукой всегда наготове грушевидную клизму с раствором сахара, который время от времени обновлять. Можно использовать большой шприц.
К описанному случаю такой прием очень подошел бы. Пытаться поить человека без сознания сладким напитком опасно из-за возможности попадания жидкости в дыхательные пути.

Да...ГИПО-страшная штука!За 15 лет болезни диабетом я всегда ощущала первые признаки гипо и сразу же предпринимала меры,но в последний год реально начала "ехать крыша" при этом состоянии и не всегда соображаешь,что делать.Тоже всех предупредила,если начинают происходить со мной какие-нибудь странности.Но я всегда куда бы ни шла,ни ехала имею при себе сладкое и дома по всем углам рафинад разложила.Может это и смешно,но совсем не смешно будет,если ослепнуть от гипы.Как шутит моя подруга,у меня уже мозги засахарились!

Мария О.
Попробуйте есть только несколько определенных проверенных блюд, с одинаковым весом и по расписанию. Тогда Вы не промахнетесь с количеством инсулина.
Это неудобно, но всяко проще, чем бороться с последствиями гипогликемии.

А какие точно симптомы гипокликемии? Я новичок в этом, диагноз СД1 месяц назад поставили, да и в тяжелом течении, сейчас сахар 5,5 -7,5 по глюкометру, доза инсулина как была в стационаре назначена, так и осталась прежней...а 52 ед. это много (в сутки)?

DanGor
Вам стоит проявить инициативу и покопаться на форумах не только по поводу гипокомы, но и по другим вопросам. Жалеть на это времени не стоит.
Не сочтите за отказ в ответе.

не сочту, я здесь второй день всё читаю...интересно. мне с этим жить, так что просвещаюсь.

На второй год болезни, не дошёл до больницы, гипанул. Хорошо рядом с больницей магазин был. Влетел в него, расшвырял очередь, махнул через прилавок и к конфетам. Рассудок помутнел, рот не работает, язык как вата. Как проглотил конфеты, видать тело жить хочет. Продавщица бифидок сладкий дала, минут двадцать отходил. С тех пор зарёкся без конфет неходить.

многовато, я за девять лет болезни до 40 единиц поднял. а начинал с 28 единиц. было до 20 убирали (когда медовый месяц ловил).

wmnetwork
А почему конфеты? Может что-нибудь более полезное? Например раствор меда, или изюм, курага?

Мёд в карман не положишь, особенно если работаешь. Рекомендую легко раскусывающиеся карамели. Одна карамель = единицы хлеба. Главное не злоупотреблять.