Физическая нагрузка, как компонент лечения СД

Как обещал, привожу основные тезисы.

Физ. нагрузка положительно влияет на след. моменты:

1. Тренировка миокарда, т.е. профилактика автономной нейропатии в миокарде и дистрофических изменений в нем
2. снижение уровня холестерина крови
3. улучшение психолого-эмоционального статуса (снятие постоянного стресса плохого прогноза)
4. снижение уровня гликемии
5. снижение потребности в инсулине на 30%

Физ нагрузка работает как дополнительный инсулин, поэтому спортсмены потребляют меньше инсулина.
Дети страдающие неосложненным СД могут посещать уроки физкультуры в школе, но НЕ участвовать в соревнованиях. В случае осложненного течения они могут быть освобождены от занятий.

БЕЗ КОНТРОЛЯ ГЛИКЕМИИ СПОРТОМ ЗАНИМАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ

Надо выбирать правильное и постоянное (т.е. ежедневно в одно и то же время) время для занятий. Т.е. предварительно надо перекусить и измерить уровень сахара до и после тренировки.

При гликемии выше 14ммоль/л заниматься нельзя - все закончится кетоацидозом. Предварительно нужно снизить сахар инсулином короткого действия и лишь потом приступать к занятиям.

Рекомендованы виды спорта: теннис, волейбол.
НЕ рекомендованы:силовые виды спорта, марафон, альпинизм, плавание, велосипед, парашютный спорт.

как я понял нельзя те виды при которых возможна либо чрезмерная нагрузка либо невозможность прерваться.

Кетоацидоз возникнет из-за повышнного сахара или под влиянием физ нагрузок? Если от физ нагрузок, каков механизм его возникновения??? Немного не догоняю Где тут идет голодание клеток?

Давайте разбираться.
Краткая схема развития кетоацидотической комы:

Дефицит инсулина --> снижение утилизации глюкозы инсулинзависимыми тканями, "энергетический голод" --> резкое повышение контринсулярных гормонов (глюкагон и др.) --> усиление глюконеогенеза --> возникает гипергликемия, глюкозотоксичность, тяжелая дегидратация........................выраженный кетоацидоз.

Воздействие физ нагрузки заключается в усиленном потреблении глюкозы мышцами (стоит заметить, что изолированно -т.е. без инсулина - она применяться не может).

Допустим сахар у нас зашкалил за 14 (обычно это отмечается на фоне дефицита инсулина, который, как вы знаете, отвечает за транспорт глюкозы внутрь клетки). Получается, что снаружи сахара хоть отбавляй, а в миоцит, который выполняет дополнительную работу, а значит требует больше энергии, она не поступает.

Вот вам и энергетический голод.

Именно чтобы исключить такую ветку патогенеза и требуется снижать предварительно сахар коротким инсулином.

Есть ведь разные виды нагрузоу:кардионагрузка, силовая, йога, и т.д. Какой вид наиболее понижает сахар?

Если, честно, то я не знаю

Но логичнее было бы предположить, что чем больше напрягаются мышцы, тем больше эффект.

Я, конечно, попробую поискать ртвет на этот вопрос, но сомневаюсь, что получится, ведь каждый будет расхваливать именно свой метод.

Спасибки.

Спасибки

Да не за что. Самому интересно это почитать))

Позвольте диабетику с небольшим стажем (поставили на учет 1,5 мес. назад, хотя болею лет 9-10. Просто не хотел идти сдавться) вставить своих пять копеек. По рекомендации эндокринолога забросил свою любимую машину и хожу на работу и с работы пешком. До работы 30-35 минут ОЧЕНЬ быстрым шагом. По результатам замеров, сахар падал с 8,2 до 4,8 и с 8,8 до 5,0. Хочу еще измерить динамику дальнейшего изменения уровня после прекращения нагрузки, например, через полчаса, час. Если кому-то интересно, выложу попозже.
ЗЫ. Раньше (в молодости) полупрофессионально занимался легкой атлетикой. Теперь, увы, даже бег трусцой не под силу. Имею нейропатию н. конечностей, кровоизлияние в глаз. Поздно спохватился ((((.

Очень интересно. Ждем результатов.
Думаю, что они скажут сами за себя.

ну и как результаты?

У меня сынок болен диабетом уже полтора года, возраст 8.5 лет, (2 класс). Год занимался футболом (2 раза в неделю). В этом году врачи запретили, ссылаютья на то что в дальнейшем скажется на его здоровье, перестраховываються. Сахара в норме. Для него это будет шоком, пока не говорим. Подскажите можно ли заниматься этим видом спорта в дальнейшем?

YULI 31

Вашему ребенку не только это можно но и нужно ,единственно что при этом необходимо знать , что данная болезнь предпологает определенные ограничения и систему контроля.
У меня с.д. 2 типа более 10 лет из них 6 активно заниаюсь спортом благодаря чему наверно и живу без последствий с.д.
Что бы поделиться своим опытом необходимо по больше информации-
при каких обстоятельствах был поставлен диагноз с.д. и какого типа,
есть ли у вас и отца ребенка с.д. , какую сахароснижающую терапию вы применяете(таблетки, инсулин и т.д.) и что значит сахар в норме?

Сахарный диабет 1 типа, поставлен был полтора года назад, у нас в роду диабетиков небыло, я про такое заболевание ничего не знала, сынок стал много пить, уставал, стал худеть. Мы обошли всех врачей и диагноз с.д. Колим инсулин, кровь меряем 7-8 раз в день. Недавно просто был случай по области рабёнок умер во время занятий спортом(сердчная недостаточность), поэтому повторюсь еще раз врачи не дают согласия. А если ему запретить он будет чувствовать себя ущемлённым, футболом занимаеться с удовольствием. Договорились с тренером, что будем водить на тренировки, но присутсвовать при занятиях, смортеть. Он берет сахар с собой, и если слабость, то ест его. Подскажите стоит ли продолжать тренироваться?

YULI 31

Решать Вам т.е. родителям могу лишь поделится своими размышлениями:

1.Диабет требует некой теоретической подготовки т.е. необходимо почитать книжки на этот счет лучше американские , а то от наших умереть хочется (могу прислать ссылки) книжка должна описывать простым языком основные механизмы действия с.д.
2.Идеально найти индокринолога не ортодокса ( при этом необходимо иметь в виду , что тема взаимоотношения спорта и с. д. изучена плохо.
3. Безусловно, с парнем Вам надо беседовать и объяснять что глюкозку надо пить т.к. будешь сильным и т.д. и диабет это бывает даже король футбола Пеле на инсулине с детства, тему вы ухватили верно комплекс растить не надо.
4."Гипо" словить самое страшное при 1 типе поэтому что суть комы проста мозг требует питания постоянно , питание это гликоген(переработанная глюкоза) занимаешся физической нагрузкой снижаеш сахар - гликоген клетки мозга голодают затем могут вырубится ( кетациоз) .Что бы этого не было необходим контроль сахара до тренировки и после а если чего -то не нравится то и во время те кто долго занимаются сами умеют это определять по своим ощущениям.Кстати сахар можно заменить на сгущенку в тюбике -хранить легче,пьется приятней да и вкуснее.
5. То что ходите с ребенком это правильно но на крайний случай необходимо иметь при себе глюкогон в виде иньекции( можно попросить у индокринолога) т.к. при гипо сахар внутрь не запихаешь только иньекция( но это крайний случай).
6.Мой резон почему надо продолжать играть- не будешь заниматся спортом с.д. точно будет ухудшаться , а бывали редкие случаи когда после занятий спортом сахар нормализовывался.Плюс чувствовать себя ущербным с детства то же ничго хорошего.Правда с профессиональным спортом наверное не получится да что в нем хорошего сейчас.
Словом просвещайтесь, не теряйте оптимизма и хорошего настроения и занимайтесь спортом в удовольствие.

6.