Правила форума


Если вам нужна помощь в нормализации СК обращайтесь за советом в этот раздел. Перед созданием темы, ОБЯЗАТЕЛЬНО прочитайте: topic1089.html




 [ Сообщений: 25 ]  На страницу 1, 2  След.
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Ср апр 01, 2015 7:10 pm 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2010 7:03 am
Сообщений: 41
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Добрый день!

Болен СД 1 тип с десяти лет (1997 г.) Сейчас мне 28 лет. Рост 181 см, вес 96 кг.

Уже на протяжении 2-3 лет не могу компенсировать СД. Утренние сахара всегда выше 12 м/моль. К обеду немного сбиваю их. В течение дня сахара живут сами по себе. Прошу помочь с корректировкой дозы. Т.к. чувствую что состояние мое ухудшается. Начинают болеть ноги. ХЕ считаю. Дневник за каждый день буду выкладывать.

Принимаю Хумалог и Лантус, а также Ренитек 10 мг утром и вечером, Конкор 5 мг с утра.

Телосложение - немного крупноват) есть живот. Вес - немного больше нормы.

Спасибо!


У вас нет доступа для просмотра вложений в этом сообщении.


Вернуться наверх
  
 
Теги
Диабет компенсация высокие сахара дневник самоконтроль
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Ср апр 01, 2015 7:44 pm 
Не в сети
Консультант форума

Зарегистрирован: Чт июн 17, 2010 1:39 pm
Сообщений: 10324
Откуда: Москва
Благодарил (а): 137 раз.
Поблагодарили: 353 раз.
Andrukha,
Дневник пожалуйста по форме выложи. Как показано.
post8130.html#p8130


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 8:45 am 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2010 7:03 am
Сообщений: 41
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
30 марта
9:00 СК 17,7, Хумалог-10, ХЕ-2,0
11:00 СК 18,5, Хумалог-5
12:00 СК 11,4
13:30 СК 11,2, Хумалог-12 ХЕ-4,0
15:40 СК 9,3
18:40 СК 9,6, Хумалог-12, ХЕ 4,0
20:40 СК 15,2, Хумалог-5, Лантус-30
22:00 СК 13,8

31 марта
7:00 СК 12,7, Хумалог-12, ХЕ 2,0
10:00 СК 12,9, Хумалог-4
12:00 СК 6,4
13:00 Хумалог-8, ХЕ-4,0
15:00 СК 23,2, Хумалог-12
17:40 СК 13,7, Хумалог-5
19:40 СК 5,1, Хумалог-15, ХЕ-4,0
21:40 СК 5,4 Лантус-45, ХЕ-1,0

1 апреля
7:00 СК 13,3, Хумалог-16, ХЕ-2,0
9:30 СК 10,4
11:00 СК 7,9
12:00 СК 13,8, Хумалог-16, ХЕ-4,0
14:00 СК 15,6, Хумалог-5
15:40 СК 9,6
18:00 Хумалог-5, ХЕ-2,0
18:40 СК 13,6, Хумалог-16, ХЕ-3,0
20:00 СК 14,4
21:30 СК 15,5, Хумалог-8 Лантус-50
23:40 СК 8,3

Проверял фон на Лантусе в 50 ед. - 2 апреля без завтрака. Простуда (кашель, насморк, температуры нет)
2 апреля
3:00 СК 4,8
7:00 СК 6,0
8:45 СК 6,8
11:10 СК 14,8


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 9:02 am 
Не в сети
Старожил форума

Зарегистрирован: Сб май 18, 2013 7:35 pm
Сообщений: 1511
Благодарил (а): 23 раз.
Поблагодарили: 48 раз.
Andrukha, а дозы такие откуда? По нарастающей, наверное, увеличивали, когда перестало получаться что-то...Или с самого начала?


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 10:12 am 
Не в сети
Консультант форума

Зарегистрирован: Чт июн 17, 2010 1:39 pm
Сообщений: 10324
Откуда: Москва
Благодарил (а): 137 раз.
Поблагодарили: 353 раз.
Из инструкции к Ренитеку
Цитата:
Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулина, гипогликемических средств для приема внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Этот феномен как правило наиболее часто отмечался в течение первых недель их совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, следует тщательно контролировать уровень глюкозы крови, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ.

https://health.mail.ru/drug/renitec_2/
https://health.mail.ru/drug/concor/

Andrukha писал(а):
20:40 СК 15,2, Хумалог-5, Лантус-30
Andrukha писал(а):
21:40 СК 5,4 Лантус-45, ХЕ-1,0
Andrukha писал(а):
21:30 СК 15,5, Хумалог-8 Лантус-50

Дозы Лантуса меня просто шокируют. И нет повода для таких доз.
Время укола Лантуса должно быть постоянным. Колешь либе в 20:40,
либо в 21:40. И не иначе пока.
Andrukha писал(а):
ХЕ-2,0

Andrukha писал(а):
ХЕ-4,0

Andrukha писал(а):
ХЕ-4,0

10 ХЕ в сутки, для взрослого парня как-то маловато :nez-nayu:
Andrukha писал(а):
9:00 СК 17,7, Хумалог-10, ХЕ-2,0
11:00 СК 18,5, Хумалог-5

Andrukha писал(а):
18:40 СК 9,6, Хумалог-12, ХЕ 4,0
20:40 СК 15,2, Хумалог-5, Лантус-30
Andrukha писал(а):
12:00 СК 13,8, Хумалог-16, ХЕ-4,0
14:00 СК 15,6, Хумалог-5

Уколы на пике предыдущей дозы тоже не есть хорошо. Этот
момент ликвидируем.
Andrukha писал(а):
21:30 СК 15,5, Хумалог-8 Лантус-50
23:40 СК 8,3

Проверял фон на Лантусе в 50 ед. - 2 апреля без завтрака. Простуда (кашель, насморк, температуры нет)
2 апреля
3:00 СК 4,8
7:00 СК 6,0
8:45 СК 6,8
11:10 СК 14,8

Совершенно бессмысленно было это делать.
Во-первых, потому что доза Лантуса увеличивалась в течении
нескольких дней. Лантус ещё в дозе 50 ед не начал работать.
Во-вторых,Вечером был укол Хумалога, а провенрки СК на отработке не было. И как вели себя СК, как вёл себя Лантус
сказать пока нельзя. Ночью и гипо могла быть. А Лантус, если он
в избыточной дозе, способен прижимать возможный откат от гипо.

Andrukha писал(а):
8:45 СК 6,8
11:10 СК 14,8

А тут СК мог вверх полезть просто потому что без завтрака.
Давайте так.
Даписываете сегодняшний дневник.
Проверки СК
- перед едой
- на пике (через 1,5 - 2,0 часа после укола)
- на отработке (перед следующей едой)
Интервал между едой 5 часов.
Вечером Лантус 30 ед. И проверка СК
- перед уколом Лантуса
- дальше с интервалом 1,5 - 2,0 часа до самого утра
- перед завтраком.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:30 am 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2010 7:03 am
Сообщений: 41
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
mike, такие дозы Лантуса у меня уже около 3 лет. Если делаешь 30 или 40 особенной разницы в течение дня не видно.

Путинцева Инга, я учту Ваши замечания. Завтра с утра будет свежий дневник.

Я хочу понять какая доза инсулина должна быть в течение дня для человека 100 кг., возраст 28 лет и стаж диабета 18 лет. В какой пропорции колоть инсулин на 1 ХЕ, сколько нужно едениц инсулина на снижение 1 ммоль сахара в крови. Сколько нужно съедать ХЕ на каждый прием пищи. Вроде бы, столько лет с диабетом, а никак не могу его компенсировать. В детстве обследовался в РДКБ - все шло как по маслу, сахара в норме, доза маленькая. Сейчас не считаю себя здоровым, появляются колики в пальцах ног, зрение скачет из-за сахаров.

Если нужна выписка из больницы, могу положить сюда.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:32 am 
Не в сети
Старожил форума

Зарегистрирован: Сб май 18, 2013 7:35 pm
Сообщений: 1511
Благодарил (а): 23 раз.
Поблагодарили: 48 раз.
Путинцева Инга писал(а):
Вечером Лантус 30 ед. И проверка СК
- перед уколом Лантуса

Никак не могу понять нужность этого замера... :ne_ne_ne:
Если скажем, ТС ужинает и укол Ла накладывается на ещё незакончившийся процесс компенсации ужина, то что этот замер даёт, кроме лишней дырки в пальце и в кошельке?


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:35 am 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2010 7:03 am
Сообщений: 41
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Путинцева Инга писал(а):
Andrukha писал(а):
9:00 СК 17,7, Хумалог-10, ХЕ-2,0
11:00 СК 18,5, Хумалог-5

Andrukha писал(а):
18:40 СК 9,6, Хумалог-12, ХЕ 4,0
20:40 СК 15,2, Хумалог-5, Лантус-30
Andrukha писал(а):
12:00 СК 13,8, Хумалог-16, ХЕ-4,0
14:00 СК 15,6, Хумалог-5

Уколы на пике предыдущей дозы тоже не есть хорошо. Этот
момент ликвидируем.


Т.е. вообще не подкалывать? Я же в этот момент чувстую себя не лучшим образом.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:37 am 
Не в сети
Консультант форума

Зарегистрирован: Чт июн 17, 2010 1:39 pm
Сообщений: 10324
Откуда: Москва
Благодарил (а): 137 раз.
Поблагодарили: 353 раз.
Andrukha писал(а):
появляются колики в пальцах ног, зрение скачет из-за сахаров.

Результат вашей декомпенсации.
Andrukha писал(а):
Уже на протяжении 2-3 лет не могу компенсировать СД

Это длительный срок.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Хотя бы будем знать с какого уровня начинать пляску.
Andrukha писал(а):
Т.е. вообще не подкалывать?

Да. Вообще не подкалываться. Иначе не понятно как доза отрабатывает.
Идёт постоянно наложение одной дозы на другую. Где мало, а где много
не ясно. При этом не видно что СК снижается где-то.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:37 am 
Не в сети
Старожил форума

Зарегистрирован: Сб май 18, 2013 7:35 pm
Сообщений: 1511
Благодарил (а): 23 раз.
Поблагодарили: 48 раз.
Andrukha писал(а):
Если делаешь 30 или 40 особенной разницы в течение дня не видно.

Да это и так понятно...Я в конкретно Вашем случае за передоз склоняюсь.
Andrukha писал(а):
Я хочу понять какая доза инсулина должна быть в течение дня для человека 100 кг., возраст 28 лет и стаж диабета 18 лет. В какой пропорции колоть инсулин на 1 ХЕ, сколько нужно едениц инсулина на снижение 1 ммоль сахара в крови.

Индивидуально.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:43 am 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2010 7:03 am
Сообщений: 41
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Путинцева Инга писал(а):
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Хотя бы будем знать с какого уровня начинать пляску.


Гликированный 8,6 - что меня удивило. Я думал он будет в районе 12.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 11:48 am 
Не в сети
Новичок

Зарегистрирован: Чт ноя 04, 2010 7:03 am
Сообщений: 41
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.
Путинцева Инга, Ренитек продолжать пить? Давление в среднем 140/90 бывает.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 12:36 pm 
Не в сети
Старожил форума

Зарегистрирован: Сб май 18, 2013 7:35 pm
Сообщений: 1511
Благодарил (а): 23 раз.
Поблагодарили: 48 раз.
Andrukha, Вы какую-нить физнагрузку практикуете?


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 1:12 pm 
Не в сети
Старожил форума

Зарегистрирован: Вт ноя 22, 2011 5:29 pm
Сообщений: 2634
Благодарил (а): 10 раз.
Поблагодарили: 159 раз.
Andrukha писал(а):
Ренитек продолжать пить? Давление в среднем 140/90 бывает.

Какой у Вас креатинин?

Ренитек сам по себе очень неплохой гипотензивный препарат при СД, но как видно по Вашим цифрам давления такой гипотензивной терапии недостаточно для достижения нормальных цифр АД. А повышенное давление оказывает даже бОльшее влияние на развитие диабетической нефропатии, чем повышенный сахар, поэтому его нужно не откладывая приводить к норме.


Вернуться наверх
  
 
 Заголовок сообщения: Re: Помогите, пожалуйста, компенсировать диабет...
Непрочитанное сообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2015 2:15 pm 
Не в сети
Консультант форума

Зарегистрирован: Чт июн 17, 2010 1:39 pm
Сообщений: 10324
Откуда: Москва
Благодарил (а): 137 раз.
Поблагодарили: 353 раз.
Andrukha писал(а):
Ренитек продолжать пить?

Andrukha,
На форуме нет врача. Любое лекарство не назначается и не отменяется заочно. И как иначе ты собираешься давление в норму приводить ? Проконсультируйся с врачом. Возможно ещё какие-то препараты нужны.


Вернуться наверх
  
 
 [ Сообщений: 25 ]  На страницу 1, 2  След.



Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения


Политика конфиденциальности || Правила