Компенсация при СД

[Путинцева Инга]

Диабет пока нельзя излечить полностью, но его можно контролировать, то есть добиться компенсации заболевания. Сделать это удаётсяв первую очередь благодаря усилиям самого пациента. Больной диабетом должен регулярно измерять уровень сахара в крови и моче, учитывать количество и состав употребляемой пищи, воздействие физических нагрузок и другие показатели, чтобы на этой основе принимать решения, позволяющие поддерживать уровень сахара в норме.

Cпособы самоконтроля

-Определение уровня СК
-Определение сахара в моче
-Определение ацетона в крови и моче
-Анализ на гликированный гемоглобин
-Ведение дневника самоконтроля.

Зачем это нужно?

Чтобы избежать осложнений диабета.

Острые осложнения

-диабетический кетоацидоз
-гиперсмолярная кома
-гипогликемическая кома.

Хронические осложнения

-диабетическая ретинопатия
-диабетическая нефропатия
-диабетическая нейропатия
-диабетическая дермопатия
-диабетическая энцефалопатия.

Тогда человек с СД сможет хорошо себя чувствовать и быть полноценным членом общества.
Правильно осуществлять самоконтроль нельзя без определённых знаний. Их пациент может получить не только в кабинете врача и библиотеке, но и в школах диабета. Курс в таких школах обычно охватывает все необходимые темы среди которых природа и лечение диабета, особенности питания и физических нагрузок при СД, профилактика осложнений, способы самоконтроля.
Цель занятий - научить пациента самостоятельно принимать решения в зависимости от результата измерения СК.

Это важно потому что челоку с СД постоянно приходится балансировать между двумя состояниями:
-повышенным СК
-пониженным СК.

Делать это не просто: нужно следить за разными параметрами, измеряя их самостоятельно, регулярно сдавать анализы, посещать врача, правильно питаться и не забывать о физической активности. Каждый день придётся оценивать своё самочувствие и принимать решение о том, какую дозу инсулина ввести, какие продукты и в каком количестве съесть, увеличить или уменьшить физическую нагрузку. То есть осуществлять самоконтроль.

Это ежедневный, кропотливый труд, но в результате можно будет избежать серьёзных осложнений и добиться хорошего самочувствия.

Уровни компенсации при СД 1

Компенсированный диабет
Гликемия натощак 5,0 -6,0
Через 1,5 - 2 часа после еды 7,5 - 8.0
Гликемия перед сном 6,0 - 7,0
HbA1c 6,0 - 7,0

Декомпенсированный диабет
Гликемия натощак >6,5
Через 1,5 - 2 часа после еды >9,0
Гликемия перед сном >7,5
HbA1c >7,5

Субкомпенсированный диабет
Гликемия натощак 6,1 - 6,5
Через 1,5 -2 часа после еды 8,1 - 9,0
Гликемия перед сном 7,1 - 7,5
HbA1c 7,1 - 7,5

Уровни компенсации при СД 2:

Декoмпенсированный диабет
Гликемия натощак >6,5
Через 1,5 - 2 часа после еды >9,0
Гликемия перед сном >7,5
HbA1c >7,0

Компенсированный диабет
Гликемия натощак 5,0 - 5,5
Через 1,5 - 2 часа после еды <7,5
Гликемия перед сном 6,0 -7,0
HbA1c 6,0 - 6,5

Субкомпенсированный диабет
Гликемия натощак 5,6 -6,5
Через 1,5 - 2 часа после еды 7,5 -9,0
Гликемия перед сном 7,1 - 7,5
HbA1c 6,6 - 7,0