Хочу родить ребенка при СД 1

[Котик]

Котик
Простите Вам сколько лет?

Мне 25 лет

[Dik]

Котик
Ну а специалисты Вам что говорят?

[sergius]

Пишу про свои анализы с выписки 02.06.10 г. Арт.гипертензия 1 риск 4, Белок 0,41 г на литр. кол-во мочи 2500 Креатинин 127 мкмоль/л, мочевина 8,8 мкмоль/л. Хр.пиелонефрит вне обострения, Дистрофия миокарда. Вот пишу сейчас, а у самой мурашки по коже от таких диагнозов! Сахара от 3, 4 до 11. в некоторых случаях и 16 и 19, но это при подборе дозы в стационаре. начинающаяся осложненная катаракта Одним словом кошмар! еще и переосвидетельствование прохожу каждый год!

белок больше 0,2 г на литр :arrow: макроальбуминурия, это не хорошо
креатинин норма для женщин 88-97 (для мужчин 88-119), значит повышен умерено
мочевина норма 3,5 - 8,3 тоже чуть повышена
скорость клубочковой фильтрации (СКФ) расчитывается по формуле

СКФ = К * (140 - возраст (годы)) * масса тела (кг) /креатинин крови

где К - коэффициент, равный для женщин 1,05 , для мужчин - 1,23

Норма СКФ для женщин 85 - 130, мужчин 100 - 150
Посчитаете, скажите.
На днях пойду к зав.терапии в "гости" (у нас в больнице чисто эндокринологии нет), попробую из нее что-нибудь вытянуть. Нигде ничего путью найти не могу, а она спец нормальный, у нее наверняка такие случаи были.

[sergius]

Котик
PS.
какие таблетки от давления принимаете?
белок и соль в еде ограничиваете?

[Котик]

Спасибо вам, Сергей! Я принимаю табл. Эналаприл 5,0 мг, а в соли и в белке пытаюсь себя всячески ограничивать, но пока с солью проблемы. Срываюсь иногда и подсаливаю пищу!

[sergius]

Котик
Эналаприл - это правильно. Доказано,что иАПФ обладают защитним действием на почки + снижают давление. Именно это я и хотел услышать.
Белок ограничивать - до 0,7 - 0,8 грамма в сутки на 1 кг веса.
Насчет соли - видел такую практику в больнице: больным с почками готовят абсолютно несоленую пищу, а суточную дозу соли выдают навеской в кулечки, что хочешь, то и соли, хоть все разом съешь, или растягивай на сутки.
Может попробовать, лучше получится себя ограничивать?

[sergius]

Котик
забыл, давление должно быть не больше 130/85 :!:

[Котик]

да, с солью придумано здорово! а давление бывает всяким, а все потому, что таблетки пью от случая к случаю

[sergius]

Котик
как и обещал - отчет о разговоре со специалистом.
придумал легенду, что мне звонили родственники из другой области, у них есть подруга (Ваша история), а спросить не у кого, все врачи отпинываются. Даже глазом не моргнул.
Первый вопрос был про ГГ, заключение - анализ давний и плохой. Для зачатия и течения беременности надо мах. 7 Иначе на ранних сроках могут получиться уродства, на поздних выкидыш, токсикоз, крупный плод, увеличение ПЖЖ плода (для снижения сахара матери) и следовательно гипо у ребенка после рождения.
Второе - про мочевину, креатинин, белок в моче - более-менее пойдет, но не знаем СКФ, почки нужно обязательно проверить и пролечить до возможной беременности, и контролировать анализы во время беременности не хуже сахара.
Третье, давление, не хорошо, ну чтож делать. Кстати не уточнил какие таблетки можно пить при беременности, каюсь
Четвертое - дистрофия миокарда - Вы не дали никаких сведений, кроме диагноза, если нет строгих противопоказаний к беременности то тоже нужно снова обследовать и пролечить, по ситуации, например капельницы панангина, милдронат и т.д.
Остается открытый вопрос по сосудам сетчатки, диабет.ретинопатия? Вы ничего не сказали. Катаракта ни причем.
В общем, как я вначале говорил, по всем врачам сначала пройти.
Поливитамины пропить, фолиевую кислоту обязательно.
Я писал

а к гинекологу надо обращаться в перинатальные центры, там ведут все беременности с отклонениями (в том числе и с серьезными), и рожают там же. они оборудованы по максимуму. там же наверно и все другие специалисты должны быть, не знаю, не ходил

Она сказала, что это только "на бумаге" и реально они пока не работают, так как задумано. Россия...
Котик
этот пост не инструкция к действию.
В любом случае, Вам нужно найти врача, который будет Вас готовить к беременности и наблюдать в процессе. не в коем случае нельзя сначала беременеть, а потом приходить к врачу на 18-20 неделе и ставить его перед фактом. В первые недели происходит закладка всех органов и надо быть мах. здоровой.
И самый последний вопрос, самый тяжелый (у нее он был самый первый): есть ли люди рядом, которые смогут заботится о ребенке, если что-то пойдет не так. Инстинкт материнства никуда не деть, но мы должны оставаться реалистами. Всех рисков не исключить, всего не предусмотреть. На этот вопрос Вы должны ответить сами себе и мах.честно. лишь после принимать решение.
По этому вопросу она привела пример:
3,5 года назад девушка в 23 года со стажем диабета 19 лет и примерно с вашим "букетом" осложнений благополучно перенесла беременность и родила здорового ребенка. А летом 2010 года в самую жару у нее случился инфаркт миокарда, в 26 лет. Она осталась жива. Это не связанно с беременностью. Но что будет дальше? Какие еще осложнения и болезни ее ждут впереди?
В любом случае, решать только Вам.
Вам и вашему лечащему врачу.

[sergius]

а давление бывает всяким, а все потому, что таблетки пью от случая к случаю Embarassed

я чтобы не забывать пить таблетки, держу их вместе с инсулинами в одной коробке (использую пенал для съемной панельки от автомагнитолы, туда 2 шприц-ручки умещаются и еще места ВО), инсулин буду делать и про таблетку вспомню.
А от давления сейчас много препаратов из группы эналаприла, которые принимаются 1 раз в день (Диротон, Моноприл, Престариум, еще куча других), и забывать в два раза меньше придется и более современные. Дозу у врача уточните.